病状:前天咳嗽,痰中带血,血多痰少,头昏疼,今天又吐净血。
诊断:此病由肾中之真阳不起,大气不举,肺不得其养,以致化源不清,制节不行,掘机由此不顺,偶染外邪,及过劳闪气,使气第三国不和,循环不畅,以致上涌吐血,治宜扶正祛邪,分清别浊,交换气流,使呼吸调匀,升降有路,乃可浊降而清升,瘀去而邪降,更当调摄食饮,节劳节欲为要。
初诊56-2-22
桂尖0.5 蒲黄0.4 炮姜0.5 广茜根0.5 厚朴0.4羊合0.5 生南查0.5 炙草0.3 姜汁一杯 童便一杯.
方解:用桂枝宣通太阳,蒲黄通达纤维,使太阳之气机由纤维而膈膜而筋络而肌腠而皮毛,意期内外相通,阴凝可解.气机得其畅矣.用茜根引通十二经络与任带连合使精气调达,血可随气机鼓荡而行,清浊得以分明.厚朴法下南查降逆气,助运转,通网膜,理肌腠.化内外凝滞之瘀.清道可无阻矣.用甘草温化土木之筋.用姜汁行清浊往来之路,而桂枝之气随太阳之机化凝滞而阴历可消.浊降而血止.清升而气平.童便疏筋络中之闪气,肝脾中之郁结,膀胱肾气中之凝蓄,与桂枝姜草交达于往来之机,滞即通矣.
次方
朱茯神0.5桂尖0.5 茅术0.4炮姜 0.5 蒲黄0.4 广茜根0.4 生南查0.5炙草0.2姜汁一杯 童便一杯.
方解:用朱茯神茅术渗湿燥土制水,亦助化气行水之功.能分别清浊之道路也.
反应:服初方后,吐血止,能睡,胃纳渐佳,服二方睡食较佳,仍咳.
三方
朱茯神0.5桂尖0.6 砂仁0.3茅术0.4法夏0.5羊合0.8厚朴0.3 炙草0.2 姜汁一杯童便一杯.
方解:用羊合引阳入阴,引阴出阳,与砂仁连袂而行,气升而精滋,阳行而浊化,亦助生化之本,扶正祛邪之旨.
反应:咳嗽,气紧,头痛.
四方
南合香0.5 桂尖0.5 茅术0.4 厚朴0.3 半夏0.5 玉京0.3朱茯神0.5 炙草0.2 姜汁一杯
方解:用合香理阴中之秽,玉京破肝脾之郁,导阴阳交点之路,各期郁开而阳生,气动而凝消.
反应:四方后,咳嗽,气紧,腰痛,干呕.
五方
制附片2.5 筠姜1.0厚朴0.4芦巴1.5茅术0.4鲜广皮0.4桂尖0.8炙草0.3姜汁一杯
方解:加附子导肾中之阳随桂枝升气机之用.用芦巴强肾益脾,使水土温暖,随太阳之气运行不息,广皮环肺络通肌腠达皮毛而阴随阳化.
反应:服五方后,干呕止,仍咳嗽,痰多.
六方
制附片2.5 紫苑1.0桂尖0.8广皮0.5厚朴0.4白芥子1.0炙草0.4姜汁一杯
方解:用紫苑疏导肺络之凝,芥子化胃中之滞,使络畅膜原可开,凝滞便消,气机更得畅矣.
反应:服上方咳减气平.
七方
朱茯神0.5羊合0.8 砂仁0.4厚朴0.3 贡术0.4鲜广皮0.5广紫苑0.5炙草0.3姜汁一杯 童便一杯.
结论:此病以人为奶牛工,劳作息少,晚睡早起,常在三更五点,劳作不休,且夫妇年幼,内外生产交作,是为劳精劳气,食饮起居均无节制,今邪气来乘虚而盈,伤及真元,扰乱气机,顿使清浊邪正交争,气凝而阳格,治之宜化阴为阳,输转气机,使清浊分明,营卫协和为要.古云:治风先治血,血籍风自灭,是调顺逆之有圭也.正本清源之良方也.