病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。
咱们开始这个太阳下篇,就讲的结胸和脏结,结胸讲的很多了,从结胸讲到心下痞,那对于脏结它没有交待,这里他又特别提出来,痞胁下素有痞,这个痞就是痞块,这个不是心下痞那个痞,所以在头前,你们看一看哪,开始病发于阳而反下之,热入因作结胸,病发于阴而反下之,因作痞也,那个时候讲的痞,就是指的这个痞块,就指的脏结,它这一开始的4条啊,全……这个结胸和脏结立论的,它这个痞不是指的心下痞这个痞,我们讲到太阴病,它有,太阴病,这个药不可下,下之胁下结硬,胁下结硬是什么东西呢,就是痞块,所以注家把这个痞,也就是弄成后头我们讲的大黄黄连泻心汤这个痞了,不对的,你看那个都是太阳篇、太阳病,下之为心下痞,不是阴证,病发于阴下之,不是那个痞,那么这一段呢,就是照顾头前,所以胁下素有痞,胁下它在两侧,两侧现在咱们很明白,两侧它是肝脾的部位,那么胰腺也在左边,也是胁下,可见这个病它是不能治的,这个我们看得象它指的肝癌,或者是胰腺癌这类东西,你们看一看,那么它不是马上得的,不是由于吃泻药马上就得的,素有痞,痞块连在脐旁,往下与脐旁这个部位相连,痛得厉害,痛引少腹,甚至于下入阴筋,筋经就是指的前阴了,此名脏结,死。所以脏结是……治,在古人呢,也看出这么个问题,你们看看这个……,它是连在脐旁,那么可见古人是对这个痞也是没办法的,所以这个结胸就讲治疗,这个脏结一回也没说,它就说脏结无阳证,舌苔黄不好治,在这呢,它又说脏结死,有这种情形准死,也有不死的,那么那就不一定就是癌了,那是古人对这个证的一种看法,所以你们看这个注家说的这个痞啊,全指的心下痞就不对了,这个你怎么交待呀,这个就是与前边那个痞,就是那个脏结相呼应的有这么一段。