&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;陈××，女，三十二岁。口气臭秽已数月，服药无效，转余诊治。症见口臭，唇口干燥，舌质润，苔薄黄腻，脉微细数。二便正常，虽思水但所饮不多。断为脾胃伏火（虽属阳热但热势不甚），治宜升清降浊，佐以清胃热之剂。处方：<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;生石膏30克&nbsp;&nbsp;升麻10克&nbsp;&nbsp;细辛4克&nbsp;&nbsp;焦黄柏10克&nbsp;&nbsp;杭芍12克<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;方中石膏辛甘大寒，清胃热，泻胃火，细辛辛温，为肾家本药，其性散而升。经云“火郁发之”，故配石膏能散胃经伏火。升麻升阳明胃经之清阳，又有解毒之功，杭芍平肝益脾阴，焦柏清热燥湿。诸药配合能升清降浊，使清气上升，浊阴下降，则口臭可除。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;外用方：吴萸6克&nbsp;&nbsp;，黄连6克&nbsp;&nbsp;。此方为左金丸，有疏肝、清火、和胃之功。将二药研细末，醋炒，包两足心涌泉穴，有上病下取引热下行之义。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;二诊：服上方三剂后，自诉：口臭已大为减少。脉转细，仍口唇干燥。此乃胃经伏火虽除，但肺胃津液仍伤。拟方以滋津润燥调治。处方：<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;黑豆10克&nbsp;&nbsp;绿豆10克&nbsp;&nbsp;桑叶10克&nbsp;&nbsp;石斛10克&nbsp;&nbsp;杭芍10克<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;沙参15克&nbsp;&nbsp;元参10克&nbsp;&nbsp;麦冬15克<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;服五剂后，口臭全消，口唇转润而痊愈。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[按]：口臭一证，多属胃热与肺胃郁热所致，方书多用写黄散与清胃散，郁热较甚者，可用三黄石膏汤等方，此属阳热之证。亦有阴证口臭者。多由于元气不能收纳，元阳外越所致。阴证除口臭外兼见脉沉细，舌质青滑，苔薄白，二便自调，不思水饮等虚寒证情，曾治二例，用潜阳汤与四逆汤二方交替服用而愈。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（潜阳汤：川附片60克&nbsp;&nbsp;，龟板15克&nbsp;&nbsp;，砂仁6克&nbsp;&nbsp;，炙甘草6克&nbsp;&nbsp;）