为木犀科植物女贞 Ligustrum lucidum Ait. 的果实。亦名冬青子(《济急仙方》)、女贞实(《本经》)。味苦、甘,性平。入肝、肾经。功能:补肝肾、强腰膝、清热、明目。主治:阴虚内热、头晕、目花、耳鸣、腰膝酸软、须发早白。内服:煎汤,10~15g;熬膏或入丸剂。外用:熬膏点眼。

    【现代研究】

    主要成分:女贞子果实含齐墩果酸(Oleanolic acid)、甘露醇、葡萄糖、棕榈酸、硬脂酸、油酸及亚麻酸。果皮含熊果酸(Ursolic acid)、齐墩果酸、乙酰齐墩果酸(Acetyloleanolic acid)。种子含脂肪油14.9%,油中棕榈酸与硬脂酸为19.5%、油酸及亚麻酸等为80.5%。女贞子中尚含铜、锌、铁、锰等微量元素。

    药理作用:

    1. 对免疫功能的作用 体外实验证明:女贞子水提取液能明显增强植物血凝素(PHA)、刀豆球蛋白A(Con A)和美商陆有丝分裂原(PWM)引起的淋巴细胞增殖。女贞子有使兔AFP抗体的存在时间显著延长的作用;亦能促进健康人淋巴细胞的转化,并能使溶血空斑形成细胞数增多。

    女贞子水煎剂(1g/ml)给小鼠灌胃(12.5g/kg/d、25g/kg/d),连续7天,能明显增加幼鼠的胸腺及脾脏重量,大剂量可使成年鼠脾脏重量增加,但对胸腺影响不明显;能明显提高小鼠血清溶血素抗体活性,亦能升高正常小鼠血清IgG含量,使正常小鼠血清免疫沉淀环直径(或面积)增大;女贞子能明显对抗环磷酰胺所致小鼠血清IgG含量降低,提示女贞子能对抗环磷酰胺的免疫抑制作用,有增强体液免疫功能;女贞子对绵羊红细胞(SRBC)所致之小鼠迟发超敏反应有显著的增强作用。

    女贞子多糖可使小鼠脾淋巴细胞对Con A刺激的增殖反应增强;亦可使小鼠迟发型变态反应增强;并可对抗因环磷酰胺所致荷瘤小鼠(S180)的淋巴细胞增殖反应的抑制作用,提示女贞子多糖能明显对抗环磷酰氨的免疫抑制作用。

    2. 对心血管系统的作用 有报告指出,女贞子水煎醇提液在增加离体兔心冠脉流量的同时,抑制心肌收缩力,但对心率影响不明显。女贞叶醋酸乙酯总提物对脑垂体后叶素所致之兔急性心肌缺血有保护作用,并能改善心肌缺血的心电图。女贞子总提物有使金黄地鼠夹囊微循环的血流速度减慢、血管开放数目增加的作用;亦有增加犬心肺制备的心输出量、心率、主动脉压以及降低其中心静脉压和改善心电图的作用。

    3. 降低血脂和抑制动脉粥样硬化形成的作用 研究表明:女贞子粗粉给实验性高脂血症兔喂食(20g/只/天),连续30天,可使其血清胆固醇含量及血清甘油三酯含量明显降低。对实验性主动脉脂质斑块的形成及冠状动脉粥样斑块的形成有消减作用。有报告指出,齐墩果酸有抑制动脉粥样硬化形成的作用。

    4. 对肝脏的保护作用 研究认为,齐墩果酸给大鼠皮下注射,可降低血清谷丙转氨酶,对四氯化碳诱发的肝损伤有明显保护作用,并能促进肝细胞再生。齐墩果酸亦可使肝内甘油三酯蓄积减少、肝细胞变性坏死明显减轻、糖原蓄积增加、血清γ球蛋白下降;超微结构可见肝细胞内线粒体肿胀与内质网囊泡变性减轻、肝组织间质炎症反应减弱。

    5. 抗炎作用 女贞子水煎液(1g生药/ml)给小鼠灌胃(12.5g/kg、25g/kg),对乙酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高有抑制作用;女贞子25g/kg灌胃对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用,而12.5g/kg则抑制作用不明显;两种剂量对角叉菜胶、新鲜蛋清及甲醛引起的大鼠足跖肿胀有明显抑制作用。女贞子20g/kg给大鼠灌胃,能明显降低大鼠足跖炎症组织释放PGE量;亦能明显抑制大鼠棉球肉芽组织增生,并增加肾上腺重量。

    6. 抑菌作用 女贞子煎剂对福氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等均有抑制作用。

    7. 对白细胞的影响 女贞子对化疗、放疗引起的白细胞下降有升高作用,女贞子醇干制剂40g/kg/d给小鼠灌胃,能明显对抗环磷酰胺引起的白细胞下降;齐墩果酸100mg/kg/d给小鼠口服,连续4天,对环磷酰胺引起的小鼠白细胞下降有治疗作用,可使白细胞数明显上升。

    8. 其他作用 女贞子所含齐墩果酸有某些强心、利尿作用;甘露醇有缓泻作用。临床观察还有镇咳祛痰作用。

    女贞子水煎液灌胃、齐墩果酸皮下注射对环磷酰胺及乌拉坦引起的染色体损伤有保护作用,并可抑制微核率的升高。

    女贞子有降低过氧化脂质的作用,实验表明:女贞子醇提取物给小鼠口服,能明显抑制高龄鼠脑丙二醛(MDA)的形成,亦能明显降低高龄期小鼠肝MDA的含量,且其作用均优于维生素C。

    女贞子口服有明显提高高龄期小鼠肝超氧化物歧化酶(MOD)活性的作用。

    女贞叶醋酸总提物有延长小鼠在急性减压缺氧条件下存活时间的作用。

    女贞子水浸剂对小鼠宫颈癌14(U-14)有抑制作用,但对肉瘤S180和淋巴肉瘤(L1)腹水型无效。

    女贞子还含有多量的葡萄糖,这可能与其强壮作用有关。

    【临床运用】

    临床报道:

    1. 治疗急性病毒性肝炎 生栀子 20g,女贞子、莱菔子各15g,川楝子6g,茯苓、郁金、木瓜、大黄(后下)各10g,木通9g,板蓝根、白茅根各18g。小儿剂量酌减。随证加减,水煎服。治疗200例,临床治愈197例,好转2例,显效1例。肝功能恢复时间平均25天。〔四川中医 1991;9(3):24〕

    2. 治疗崩漏 女贞子15g,生地、元参、乌贼骨各15~30g,麦冬、生白芍、地骨皮、茜草各12~15g,阿胶10g,旱莲草30g。随证加减,水煎服,治疗20例,治愈17例。〔内蒙古中医药 1991;(1):36〕

    3. 治疗热病后耳聋耳鸣 女贞子20g,麦冬、生地、白芍各15g。阴虚阳亢加牡蛎、珍珠母各15g;气虚加太子参15g。水煎分2次服,每日1剂。治疗17例,痊愈12例,好转4例,无效1例。〔黑龙江中医药 1991;(1 ):12〕

    4. 治疗复发性口腔溃疡 黄芪、女贞子、党参、苡仁各30g,白术15g,当归、陈皮、茯苓各12g,枸杞、炙甘草各10g。随证加减,水煎服,每日1剂,7剂为一疗程。用药期间忌食辛辣之物。治疗46例,痊愈38例,好转8例。〔湖南中医杂志 1990;6(5):43〕

    方剂选用:

    1. 治疗神经衰弱 女贞子、鳢肠、桑椹子各五钱至一两。水煎服。或女贞子二斤,浸米酒二斤,每天酌量服。(《浙江民间常用草药》)

    2. 强腰膝,壮筋骨,补肾阴,乌髭发:女贞子(冬至日采,不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末,瓦瓶收贮,或先熬干,旱莲膏旋配用),旱莲草(夏至日采,不拘多少),捣汁熬膏,和前药为丸,临卧酒服。(《医方集解》二至丸)

    配伍效用:

    女贞子配伍墨旱莲 女贞子甘苦性平,补肝肾、强腰膝、清热明目、乌须黑发;墨旱莲甘酸性寒,凉血止血、补肾益阴、乌须黑发。二者皆入肝、肾经,相伍为用,共奏补肝益肾、强壮筋骨、凉血止血、乌须黑发之功效,用于治疗肝肾不足之头晕目眩、失眠健忘、须发早白、目暗不明、腰膝酸软以及阴虚火旺、迫血妄行引起之鼻衄、齿衄、咯血、吐血、尿血、便血、崩漏等出血症状。

    女贞子配伍沙苑子 女贞子滋补肝肾而明目;沙苑子益阴补阳而明目。二者合用,有滋肝补肾明目之功效,用于治疗肝肾不足之头晕耳鸣、视物昏花等。

    女贞子配伍熟地 女贞子滋阴补肾;熟地养血滋阴。二者合用,有滋肝补肾养阴之功效,用于治疗肝肾阴血不足之头晕头痛、腰膝酸软等。

    【注意事项】

    宜忌:脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌服。

    毒副作用:女贞子对动物毒性很小,兔一次服75g 新鲜成熟果实,无中毒现象。

    临床应用本品,可有口干、头晕、轻微腹痛、腹泻等不良反应,停药后可自行消失。

    【医家论药】

    “养阴气,平阴火,解烦热骨蒸,止虚汗,消渴及淋浊,崩漏,便血,尿血,阴疮,痔漏疼痛。亦清肝火,可以明目止泪。”(《本草正义》)

    “女贞子,气味俱阴,正入肾除热补精之要品,肾得补,则五脏自安,精神自足,百病去而身肥健矣。其主补中者,以其味甘,甘为主化,故能补中也。此药有变白明目之功,累试辄验,而《经》文不载,为阙略也。”(《本草经疏》)

    “女贞实,近人多用之,然其力甚微,可入丸以补虚,不便入汤以滋益。与熟地、枸杞、南烛、麦冬、首乌、旱莲草、乌芝麻、山药、桑椹、茄花、杜仲、白术同用,真变白之神丹也,然亦为丸则验,不可责其近功。”“女贞子缓则有功,而速则寡效,故用之速,实不能取胜于一时,而用之缓,实能延生于永久,亦在人之用之得宜耳。”(《本草新编》)