为珍珠贝科动物珍珠贝Pteria margaritifera (L.)、马氏珍珠贝Pteria martensii (Dunker)或蚌科动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii (Lea)、褶纹冠蚌Cristaria plicata (Leach)、背角无齿蚌Anodonta woodiana (Lea)等贝类动物珍珠囊中形成的无核珍珠。亦名真珠(《雷公炮炙论》)、真朱(《本草经集注》)、珠子(《儒门事亲》)。味甘、咸，性寒。入心、肝经。功能：镇心安神、养阴熄风、清热坠痰、去翳明目、解毒生肌。主治：惊悸、怔忡、癫痫、惊风搐搦、烦热消渴、喉痹口疳、目生翳障、疮疡久不收口。内服：入丸、散，0.3～1g。外用：研末干撒、点眼或吹喉。
【现代研究】
主要成分：主要含碳酸钙。珍珠贝的天然珍珠含碳酸钙91.72%，有机物5.94%，水2.23%。
马氏珍珠贝的天然珍珠有白色、银色两种。其白色者含碳酸钙83.71%、碳酸镁7.22%、氧化硅0.54%、磷酸钙0.35%、氧化铝和氧化铁0.54%、水0.89%、有机物6.11%；其银色者含碳酸钙80.82%、碳酸镁2.16%、氧化硅0.56%、磷酸钙0.15%、氧化铝和氧化铁痕量、水1.26%、有机物13.44%。
珍珠中的无机微量元素有银、铅、钡、锂、铝、铜、铁、镁、锰、钠、锌、硅、肽、锶等。
养殖珍珠的成分与天然珍珠相比，碳酸钙含量较大，为94.70％，碳酸镁含量极少。
药理作用：珍珠提取液对离体兔肠有抑制作用。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗手部软组织缺损 先用3%双氧水和盐水清洗伤口，继用珍珠粉适量涂于患处，每日1次。治疗50例外伤性皮肤缺损，经用珍珠粉换药，游离植皮后全部治愈。用药后植皮最短者7 天，最长者20天，平均13.5天。一般换药7天可见大量肉芽组织生长，10～14天肉芽新鲜。病程长短与创面损伤、感染及肉芽组织水肿程度有关。〔河北中医 1991；13（5）：20〕
2. 治疗急性视神经炎 珍珠3g，淡苁蓉9g，海狗肾18g，焦白术18g，别直参18g，菟丝子18g，白菊花9g，密蒙花9g，紫河车9g，楮实子6g，枸杞子30g，丹皮9g。共研极细末，成人每次9g，1日3次。治疗7例，效果满意。〔中医杂志 1962；（5）：23〕
方剂选用：
1. 治疗大人惊悸怔忡，癫狂恍惚，神志不宁及小儿气血未定，遇触即惊，或急慢惊风，痫搐搦：真珠一钱（研极细末），茯苓、钩藤、半夏曲各一两，甘草、人参各六钱（同炒黄，研极细末）。总和匀，炼蜜丸龙眼核大。每服一丸，生姜汤化下。（《本草汇言》）
2. 治疗下疳皮损肉烂，痛极难忍及诸疮新肉已满，不能生皮，又汤泼火烧皮损肉烂，疼痛不止者：青缸花五分，珍珠一钱（研极细），真轻粉一两。
上三味共研千转，细如飞面。凡下疳初起皮损，搽之；腐烂疼痛者，甘草汤洗净，猪脊髓调搽；如诸疮不生皮者，用此干掺。又妇人阴蚀疮，亦可搽。汤泼火烧痛甚者，用玉红膏调搽之。（《外科正宗》珍珠散）
3. 治疗小儿惊啼及夜啼不止：真珠末、伏龙肝、丹砂各一分，麝香一钱。同研如粉，炼蜜和丸如绿豆大。候啼即温水下一丸；量大小，以意加减。
（《圣济总录》真珠丸）
4. 治疗小儿中风，手足拘急：真珠末（水飞）一两，石膏末一钱。每服一钱，水七分，煎四分，温服，日三。（《太平圣惠方》）
5. 治疗风热眼中生赤脉，冲贯黑睛及有花翳：真珠一分，龙脑半分，琥珀一分，朱砂半分，硼砂二豆大。同细研入粉。每日三、五度，以铜箸取少许，点在眦上。（《太平圣惠方》真珠散）
【注意事项】
宜忌：“病不由火热者勿用。”（《本草经疏》）
【医家论药】
“镇心，定志，安魂，解结毒，化恶疮，收内溃破烂。”（《本草汇言》）
“小儿惊热药中多用。”（《本草衍义》）
“治眼中翳障白膜。亦能坠痰。”（《药性论》）
“真珠入手少阴心经、足厥阴肝经。盖心虚有热，则神气浮游；肝虚有热，则目生翳障。除二经之热，故能镇心明目也。”（《本草求真》）