臂痛须分经络。外廉中间属手少阳三焦,外上廉属手阳明大肠,外下廉属手太阳小肠,内臂细无力而痛,此肝肾气虚,风邪客于营卫,气血不得周养于四肢也。

    脾病则两臂不举而痛,脾不布胃阳于臂,故痛而不举。阳升而健布也。

    验案

    一妇臂痛无定处,此脾虚不能统摄气血,失其转运,血凝气滞而痛也。用白术、薏苡仁、莲肉、神曲、人参、炙甘草、砂仁、白芍、陈皮,糊丸服。乃不治痛而治脾,不治标而治

    一人素病梦遗,左腿环跳痛,脉浮大而涩,针之而愈。后两臂不举而痛,脉紧而有力。此湿热流于经络也。当先利其湿热,后以大补气血为主。用川芎、当归、白芍、牛膝、虎骨、苍术、黄柏,服时加酒一杯;湿热退,多服人参、炙甘草、黄 、麦冬、白术、归身、枣仁、杜仲、五味、肉桂、黄柏,煎服愈。

    一女两臂痛而不举,脉数而虚,用黄 建中汤加秦艽、山栀。盖脾气虚而血不荣于臂也;脉数者,血虚则火起也。故用建中汤补血,秦艽、山栀清血中之火,所以愈也。