&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;秦子曰：胃脘痛，在胸之下，脐之上，两肋中间；但心胞络痛，同在心下脐上，极难分别。大抵痛而能饮食者，心胞络痛也。痛而不能饮食者，胃脘痛也。二经之痛，俗名心头痛，此症内伤者多，外感者间或有之。今列外感二条，内伤七条，即古名九种心疼也。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<span style='font-weight:bold;'>外感胃脘痛</span><br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;（风寒、暑热）<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【外感胃脘痛之症】向无此症，偶值时令暴寒，心下闷痛，恶寒厥冷，二便清利，口吐冷沫，此寒邪入胃，凝结痰饮食积，卒然暴痛之症也。若时令暴热，心下忽绞痛，手足虽冷，头额多汗，身虽恶寒，口燥舌干，大便虽泻，溺色黄赤，此湿热所伤之症也。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【外感胃脘痛之因】其人中气向寒，偶触时令之寒，则寒凝胃口而痛。若内有积热，外遇湿热，两热蒸酿，则热壅胃口，亦成胃痛之症。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【外感胃脘痛之脉】或见浮紧，寒邪在表。或见沉弦，寒邪入里。或见浮数，表有热邪。或见沉数，里有热结。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【外感胃脘痛之治】宜分寒热二条。寒痛者，先用五积散，兼散外寒；后用温胃汤，以温内寒。热痛者，先用神术平胃散，以清外热，后用清中汤，以清里热。言寒则风亦在焉，言热则暑湿燥火皆在焉。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;五积散<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;白茯苓 陈皮 半夏 甘草 川芎 白芷 枳壳 浓朴 苍术 麻黄 干姜 肉桂 桔<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;温胃汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;浓朴 砂仁 甘草 陈皮 干姜 白豆蔻 黄 人参 姜黄 益智仁<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;神术平胃散<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苍术 防风 甘草 石膏 知母 浓朴 广皮<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;清中汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;黄连 山栀 草豆蔻 半夏 陈皮 白茯苓 甘草<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<span style='font-weight:bold;'>内伤胃脘痛</span><br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【内伤胃脘痛之症】不因外感六淫，偶或伤于饮食，填塞太仓，胸前闷痛，此食积症也。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;痛则多汗，此积热症也。二便清利，手足逆冷，口吐涎沫得寒饮则甚，此积冷症也。遇气即发，或攻注作痛，或凝结作胀，此气滞症也。日轻夜重，或唧唧作声，得寒则痛，得热暂缓，此死血痛也。呕吐清水，面上白斑，唇红能食，时或吐蛔，此虫积症也。故云内伤之痛有七。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【内伤胃脘痛之因】饮食不节，伤其胃口，太阴升降之令，凝结壅闭，则食积之痛作脾胃素弱，日饮水谷，不能消受，停积中脘，则成痰饮而痛；七情六欲之火，时动于中，膏粱炙爆之热，日积于内，热久成燥，积热之痛作矣。胃阳不足，冷冻饮料内伤，阴寒凝结，阴积冷之痛，作矣。怒则气上，思则气结，忧思日积，气不宜行，则气滞而成痛。血分素热又喜辛辣之物，以伤其阴血，则停积于中，而成死血之痛。湿土主生生之令，饮食不谨，湿热内生，则虫积而成痛矣。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【内伤胃脘痛之脉】沉实有食，沉滑多痰，数大为热，迟缓主寒，气滞脉沉，死血涩<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【内伤胃脘痛之治】宜平胃散出入主治。若食积痛，用三棱丸治之。痰饮痛者，二陈汤、丸。气滞而痛者，苏子降气汤。死血作痛，红花桃仁汤。有下症，桃仁承气汤。虫积痛，<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;平胃散<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苍术 浓朴 陈皮 甘草<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;三棱丸<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;京三棱 枳壳 浓朴 广皮 甘草<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;二陈汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;导痰汤 二方见痰症。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;清胃汤 见齿痛。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;神芎汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;大黄 黄芩 黑牵牛 滑石 薄荷 川芎<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;豆蔻丸<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;草豆蔻 吴茱萸 益智仁 青皮 姜黄 麦芽 神曲 半夏 甘草<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苏子降气汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;紫苏子 半夏 前胡 浓朴 甘草 陈皮 沉香 当归<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;红花桃仁汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;红花 桃仁 当归尾 赤芍药 泽兰叶 楂肉 丹皮 山栀<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;桃仁承气汤<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;桃仁 大黄 甘草 桂枝 芒硝 枳壳 归尾<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;万应丸<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;麦芽 神曲 雷丸 陈皮 甘草 京三棱 莪术 槟榔 芜荑 鹤虱 使君子<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;家秘保和散<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;苍术 浓朴 半夏 广皮 枳壳 鲜麦芽 楂肉 香附 槟榔 干葛 莱菔子<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;共为细末，多冲萝卜汁、竹沥，拌湿晒干，研细末。白汤调服。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;家秘消坚散<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;三棱 莪术 槟榔 枳实 香附 海石治上部癖积，加苍术、浓朴；治下部癖积，加青皮、枳壳。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;栀连二陈汤加竹茹、干葛 治呕吐作痛。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;滚痰丸 治痰癖作痛。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;胃痛，要分别常痛、不常痛二条；又要细详若何痛重，若何痛缓。若饮食即痛，时常气嗳，此伤饮食也，用家秘保和散。若痛而呕恶，吐出痰涎稍减，此痰饮痛也，平胃导痰汤。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;胃脘有块，常痛不休，癖积痛也，家秘消坚散。时作时止，痛而汗出者，火也。热而无滞者，清火为急，清胃汤；热而有滞者，消滞为先，栀连保和散。遇夜痛甚，逢冷即痛，按之有形，或饮食入胃，从半边而下，此瘀血痛也，先用三棱丸，后用桃仁承气汤。痛而能食，得食痛减，常下虫积者，平胃散加使君子。胃中有形，按之痛极，每夜发热者，此胃痈痛也，凡见痛症，须防发毒，无论胸胁腰背，皆要按其痛处，若按之愈痛，每夜发热，要防内