单纯性原发睾丸炎比较少见，多是继发性感染。可分为一般性感染和特殊性感染（结核、梅毒）两大类。
１．一般性感染
急性发病时，病情进展较快，患者多有全身症状，如发冷、发热、乏力、全身关节酸痛、头昏等症状。局部睾丸迅速肿大，轻者触痛不明显，可以忍受；重者痛如刀割，呻吟不止，除睾丸不可触碰以外，多有阴囊红肿，皮温增高，以及附睾、精索同时出现急性炎症。严重者可破溃，脓肿穿破阴囊形成外瘘。
２．特异性感染
其主要原因是结核杆菌所致。由于结核菌感染多是由附睾结核直接蔓延或经淋巴途径感染，临床上睾丸结核比较少见，多是附睾结核晚期并发症。在诊断及治疗上以处理附睾结核为主，其次是梅毒，睾丸梅毒以间质性和树胶样肿为主。
间质性病变则睾丸硬化缩小，树胶样肿者睾丸明显肿大。临床上表现为睾丸缓慢肿大，呈球形，表面平滑或有硬结，其主要特征为睾丸失去敏感性。治疗上主要是全身用药治疗梅毒，必要时作睾丸切除术。