痢疾,古名滞下。多因外受暑湿,内伤生冷,而伤于气者色多白,以肺与大肠相表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠相表里也。里急者,腹窘痛也。后重者,频下坠也。总之,无积不成痢,内治以宣通之法主之。

    热痢,湿热熏蒸,凝结肠胃,以致腹痛,肛坠,溲短,舌赤,唇焦,烦渴迸迫,下痢鲜红,脉象洪滑。总由暑湿积滞,内治宜清火导滞法。

    推三关,(二百遍。)退六腑,(一百遍。)清心经,(一百遍。)分阴阳,(二百遍。)推大肠,(八十遍。)推脾土,(二百遍。)运八卦,(八十遍。)推肾水,(八十遍。)揉脐及龟尾。(各一百遍。)

    寒痢者,生冷不节,脾失转输,下痢白脓肠鸣切痛,面唇青白,渴喜热饮,脉象弦弱。

    内治宜温理脾胃,佐以行气法。

    分阴阳,(二百遍。)推三关,(二百遍。)退六腑,(八十遍。)运八卦,(八十遍。)推脾土,(一百遍。)推大肠,(一百遍。)天门入虎口,(八十遍。)揉脐及龟尾,(各一百遍。)运水入土,(一百遍。)板门推向横纹,(五十遍。)推委中后承山。(各五十遍。)凡推用姜葱水,用灸法,灸神阙。(见卷二,二十六页。)

    赤白痢,由冷热不调。内治以驻车丸连理汤主之。

    分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土,(一百遍。)运八卦,(五十遍。)推大肠(二百遍。)版门推向横纹,(五十遍。)摩脐腰眼,并龟尾,(各一百二十遍。)推委中后承山。(各五十遍。)凡推用姜葱水。

    噤口痢。热毒冲胃,肠中传导皆逆阻似闭,身热,舌赤,唇红。内治以清解热毒主之。

    分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推脾土(一百遍。)推大肠,(二百遍。)版门推向横门,(五十遍。)摩脐腰眼并龟尾,(各一百二十遍。)推委中并后承山。(各五十遍。)

    按:痢疾必兼湿热停滞,气机阻逆,不得宣通,致令里急后重,小溲赤涩。宜苦寒之药,燥湿涤热,佐以辛温,便能开郁行气。故行血则便脓自愈,调气则后重自除。然必分初、中、末治之。初痢,则形气尚强,胀实坚痛者,亟宜去积,积去,则痢止。此通因通用之法也。其或有烦热,喜冷脉实,腹满,纯下鲜红血者,湿热内盛,亟宜清利,迨经久已伤,或伤阴,或伤阳。伤阴者,精血脂液悉从痢去,多烦躁热渴之候,宜清润 养阴;伤阳者,脾肾元阳,因痢而衰,多滑脱厥逆之候,宜温补回阳。总之,暴病多实,久病多虚,滑脱多寒,涩滞多热。参之脉证,合之新久,庶几近之,勿徒以按摩为也。(惕厉子)