按李时珍云。命门为藏精系胞之物。其体非脂非肉。白膜裹之。在脊骨第七节两肾中。此火下通二肾。上通心肺。贯脑。为生命之源。相火之主。精气之府。人物皆有。生人生物。俱由此出。又按汪昂谓。人无此火。则神机灭息。生气消亡。赵养葵谓。火可以水折。惟水中之火不可以水折。故必择其同气招引归宇。则火始不上浮而下降矣!此火之所由补也。第世止知附桂为补火之最。硫黄为火之精。越外毫不计及。更不知其附桂因何相需必用。讵知火衰气寒而厥。则必用以附子。火衰血寒腹痛。则必用以肉桂。火衰寒结不解。则必用以硫黄。火衰冷痹精遗。则必用以仙茅。火衰疝瘕偏坠。则必用以胡巴。火衰气逆不归。则必用以沉香。火衰肾泄不固。则必用以补骨脂。火衰阳痿血瘀。则必用以阳起石。火衰风冷麻痹。则必用以淫羊藿。火衰风湿疮痒。则必用以蛇床子。火衰脏寒蛊生。则必用以川椒。火衰气逆呃起。则必用以丁香。火衰精涎不摄。则必用以益智。至于阳不通督。须用鹿茸以补之。火不交心。须用远志以通之。水窍不开。须用钟乳石以利之。气虚喘乏。须用蛤蚧以御之。精滑不禁。须用阿芙蓉以涩之。皆当随症酌与。不可概用。若使水火并衰。及或气陷不固。阴精独脱。尤当切禁。否则祸人反掌。

    附子

    (毒草)补命火逐冷厥

    附子(专入命门)。味辛大热。纯阳有毒。其性走而不守。(好古曰。其性走而不守。非若干姜止而不行。)通行十二经。无所不至。为补先天命门真火第一要剂。凡一切沉寒痼冷之症。用此无不奏效。(吴绶曰。附子乃阴症要药。凡伤寒传变三阴。及中寒夹阴。虽身大热。而脉沉者必用之。或厥冷腹痛脉沉细。甚则唇青囊缩者。急须用之。有退阴回阳之力。起死回生之功。近世阴症伤寒。往往疑似不敢用附子。直待阴极阳竭而用之。已迟矣!且夹阴伤寒内外皆阴。阳气顿衰。必须急用人参以益其原。佐以附子温经散寒。舍此不用。将何以救之?)故书皆载能治寒毒厥逆。(书曰。阴阳不相顺接谓之厥。又曰。厥者尽也。逆者乱也。即血气败乱之谓也。凡厥有阳有阴。但察伤寒初起。头痛发热恶寒。后则四肢厥冷。乍温。大便燥实。谵语发渴。扬手掷足。不恶寒但恶热。脉来沉滑而数。重按有力。是为阳厥。宜用承气白虎等汤以治。若初起并无身热头痛。便恶寒。四肢厥逆。直过肘膝不温。唇与爪甲青黑。欲引衣倦卧。二便清利。不渴。或腹痛泄利清谷。或凛凛面如刀刮。或口吐涎沫。或干呕呃逆。脉来沉细无力。方谓阴厥。宜用附子理中汤四逆汤以治。)呃逆呕哕。(寒呃症不一端。有误服寒凉水饮停心而致气逆而呃。有阳气衰微内寒迫其相火上冲而呃。有偶食生冷阳气不得舒发而呃。有阴寒直中于胃而致气不克舒而呃。有吐利后胃气虚寒而呃者。经曰。病深者必发哕。属于胃中虚寒者居多。)膈噎脾泄。(食至喉即返。是槁在于吸间厌会。其症谓噎。食下胃脘。须臾吐出。是槁在于贲门。胃之上口。其症谓膈。食下良久吐出。是槁在于幽门。胃之下口。其症谓之反胃。历考诸书。皆以噎膈为有火。反胃为无火。而士材又谓但察脉大有力。呕吐酸臭。当作热治。脉小无力。呕吐清水。当作寒医。色之黄白而枯者为虚寒。色之红赤而泽者为实热。能合色脉。庶乎无误。汪昂云。脾泄。命火不足。)冷痢寒泻。霍乱转筋。拘挛风痹。症瘕积聚。督脉为病。脊强而厥。小儿慢惊。痘疮灰白。痈疽不敛。(皆属于寒者。)其入补气药中。则追失散之元阳。入发散药中。则能开腠理以逐在表之风寒。入温暖药内。则能以祛在里之寒湿。(虞抟)独书所云入补血药。则能以滋不足之真阴。缘阴与阳。相为依附。补阳即所以滋阴。若使水亏火盛。用以辛热纯阳。不更使火益盛而水益亏乎!(好古曰。非身凉而四肢厥逆者。不可僭用。服附子以。必防涸水。)故崔氏八味丸中。用此以为补阴向导。使阴从阳复。然丹溪谓其雄悍无补。而且杀人。其言似谬。(荆府都昌王体瘦而冷。无他病。日以附子煎汤饮。兼嚼硫黄。如此数岁。靳州卫张百户。平生服鹿茸附子药。至八十岁康健倍常。宋张杲医说载赵知府耽酒色。每日煎干姜熟附汤。吞硫黄金液丹百粒。乃能健啖。否则倦弱不支。寿至九十。他人服一粒即为害。若此数人者。皆其脏腑禀赋之偏。服之有益无害。不可以常理概论也。)但阴极似阳。服之不宜热投。(时珍曰。阴寒在下。虚阳上浮。治之以寒。则阴气益甚而病增。治之以热。则拒格而不纳。热药冷冻饮料。下咽之后。冷体既消。热性便发。而病气随愈。不违其情而致火益。此反治之妙也。)发散附子须生。(如四逆汤。生附配干姜之类。)用补附子宜熟。(如仲景麻黄附子细辛汤。熟附配麻黄之类。)以西川彰明赤水产者为最。皮黑体圆。底平八角。重三两者良。水浸面裹。煨令发拆。乘热切片。反半夏、乌头。(即附子之母)性轻逐风。不似附子性重逐寒。乌附尖能吐风痰以治癫痫。取其直达病所。(常山吐疟痰积饮在于心下。瓜蒂吐热痰在膈。木鳖子引吐热毒从痰外出。莱菔子吐气痰在膈。参芦吐虚痰。乌附尖藜芦吐风痰。)天雄细长。独伙无附。其身大于附子。其尖向下。能补下焦命门阳虚。然辛热走窜。止属主治风寒湿痹之品。侧子连生附侧。宜于发散四肢。故治手足风湿诸痹。其功皆与附子补散差殊。畏人参黄 甘草防风犀角绿豆童便。反贝母半夏栝蒌白芨白 。中其毒者。黄连犀角甘草节煎汤解。黄土水亦解。

    仙茅

    (山草)散寒除痹暖精

    仙茅(专入命门)。辛热微毒。据书皆载功专助阳暖精。凡下元虚弱。阳衰精冷失溺无子。并腹冷不食冷痹不行。靡不服之有效。以其精为火宅。火衰则精与血皆衰。而精自尔厥逆不温。溺亦自尔失候不禁矣!此与附桂硫黄胡巴破故纸淫羊藿蛇床子远志同为一例。但附子则能以除火衰寒厥。肉桂则能以通血分寒滞。胡巴则能以除火衰寒疝。淫羊藿则能以除火衰风冷。蛇床子则能以祛火衰寒湿。硫黄则能以除火衰寒结。破故纸则能以理火衰肾泻。远志则能以除火衰怔忡。虽其所补则同。而效各有攸建。未可云其。而不分其主治于其中也。故凡火衰病见。用之不离附桂。余则视症酌增。然亦须视禀赋素怯则宜。(沈括笔谈云。夏文庄公禀赋异于人。但睡则身冷如逝者。既觉。须令人温之良久。乃能动。常服仙茅钟乳硫黄莫知纪极。此禀赋素怯则宜。)若相火炽盛。服之反能动火。为害叵测。(张果老说云。一人中仙茅毒。舌胀退场门。渐大与肩齐。因以小刀 之。随破随合。 至百数。始有血一点出。曰可救矣!煮大黄朴硝服之。无害也。)然川产者少。伪充者多不可不辨。以竹刀刮切。糯米泔浸去赤汁。酒拌湿蒸。勿犯铁器。

    胡芦巴

    (隰草)逐冷除疝

    胡芦巴(专入命门)。苦温纯阳。亦能入肾补命。故书载暖丹田。壮元阳。治肾脏虚冷。并疝瘕冷气。小肠偏坠。寒湿脚气。(时珍曰。胡芦巴。右肾命门药也。元阳不足。冷气潜伏。不能归元者宜之。宋惠民和剂局方有胡芦巴丸。治大人小儿小肠奔豚偏坠。及小腹有形如卵。上下走痛不可忍者。用胡芦巴八钱。茴香六钱。巴戟去心。川乌头炮去皮各二钱。楝实去核四钱。吴茱萸五钱。并炒为末。酒糊丸。梧子大。每服十五丸。盐酒下。)功与仙茅附子硫黄恍惚相似。然其力则终逊于附子硫黄。故仍须兼以附硫茴香吴茱萸等药同投。方能有效。系海外胡萝子。四声音相近故名。酒浸曝干炒用。

    淫羊藿

    (山草)逐冷散风

    淫羊藿(专入命门。兼入肝肾)。辛香甘温。诸书皆载能治男子绝阳不兴。女子绝阴不产。且能治冷风劳气。四肢麻木不仁。腰膝无力。(时珍曰。淫羊藿味甘气香。性温不寒。能益精气。乃手足阳明三焦命门药也。真阳不足者宜之。)盖因气味甘温。则能助阳。兼有辛香。则冷可除而风可散耳!至云久服无子。恐其阳旺多欲。精气耗散。无他故也。(弘景曰。淫羊一日百合。盖食此藿所致。)去枝。羊脂拌炒。山药为使。得酒良。

    蛇床子

    (芳草)燥湿宣风

    蛇床子(专入命门)。辛苦性温。功能入肾补命。祛风燥湿。故凡命门火衰而致风湿内淫。病见阴痿。(蛇床子五味子菟丝子等分为末。蜜丸酒下。)囊湿及女子**虫蚀。(蛇床子一两。白矾二钱。煎汤频洗。)子脏虚寒。(取蛇床子仁为末。入白粉少许。和匀如枣。绵裹纳之。)产门不开。暨腰酸体痹带下脱肛。(脱肛。以蛇床子甘草为末服。并以蛇床末敷。)与夫一切风湿疮疥等病。(蛇床子一两。轻粉四钱。为细末。油调抹。)服之则阳茎举。关节利。腰背强。手足遂。疮疥扫。至于大疯身痒难当。作汤浴洗。产后阴脱不收。用此绢袋熨收。但性温燥。凡命门火炽及下部有热者。切忌。恶丹皮贝母巴豆。去皮壳。取仁微炒。

    远志

    (山草)通心

    远志(专入肾)。辛甘而温。入足少阴肾经气分。强志益精。凡梦遗善忘。喉痹失音。小便赤涩。因于肾水衰薄而致者。宜用是药以补。盖精与志皆藏于肾。肾气充则九窍利。智慧生。耳目聪明。邪气不能为害。肾气不足则志气衰。不能上通于心。故迷惑善忘。(时珍曰。远志入足少阴肾经。非心经药也。其功专于强志益精。治善忘。盖精与志。皆肾经之所藏也。肾精不足则志气衰。不能上通于心。故迷惑善忘。)不能蛰闭封藏。故精气不固也。昔人治喉痹失音作痛。(火衰喉痹)远志末吹之。涎出为度。非取其通肾气而开窍乎?一切痈疽背发。从七情忧郁而得。单煎酒服。其渣外敷。投之皆愈。非苦以泄之。辛以散之之意乎?小便赤浊。用远志甘草茯神益智为丸。枣汤服效。非取远志归阴以为向导之药乎?但一切阴虚火旺。便浊遗精。喉痹痈肿。慎勿妄用。去心。用甘草水浸一宿。曝干焙干用。( 曰。凡使须去心。否则令人烦闷。)苗名小草。亦能利窍。兼散少阴风气之结也。畏珍珠藜芦。得茯苓龙骨良。

    肉桂

    (香木)补命火除血分寒滞

    肉桂(专入命门肝)。气味纯阳。辛甘大热。直透肝肾血分。大补命门相火。(相火即两肾中之真火。先天之脾气也。人非此火不能有生。故水谷入胃。全在此为蒸腐。)益阳治阴。(赵养葵云。益火之原。以消阴翳。八味地黄丸是也。)凡沉寒痼冷。营卫风寒。阳虚自汗。腹中冷痛。咳逆结气。脾虚恶食。湿盛泄泻。(时珍治寒痹风湿。阴盛失血。泻痢惊痫。皆取辛温散结之力也。古方治小儿惊痫。及泄痢病。宜五苓散以泻丙火。渗土湿。内有桂。抑肝风而扶脾土。引利水药入膀胱也。)血脉不通。死胎不下。(肉桂辛散。能通子宫而破血调经。)目赤肿痛。因寒因滞而得者。用此治无不效。盖因气味甘辛。其色紫赤。有鼓舞血气之能。性体纯阳。有招导引诱之力。昔人云此体气轻扬。既能峻补命门。复能窜上达表以通营卫。(的解)非若附子气味虽辛。复兼微苦。自上达下。止固真阳。而不兼入后天之用耳。故凡病患寒逆。既宜。及因气血不和。欲其鼓舞。(痘疮不起必用。)则不必用附子。惟以峻补血气之内。加以肉桂。以为佐使。如十全大补人参养营之类用此。即是此意。今人勿细体会。徒以附桂均属辛温。任意妄投。不细明别。岂卫生救本辨药者所应尔尔欤?但精亏血少肝盛火起者。切忌。桂出岭南。色紫肉浓。体松皮嫩。辛甘者佳。得人参良。忌生葱石脂。锉入药。勿见火。

    沉香

    (香木)降气归肾

    沉香(专入命门。兼入脾)。辛苦性温。体重色黑。落水不浮。故书载能下气坠痰。气香能散。故书载能入脾调中。色黑体阳。故书载能暖精壮阳。是以心腹疼痛。噤口毒痢。症癖邪恶。冷风麻痹。气痢气淋。(冷字气字宜审。)审其病因属虚属寒。俱可用此调治。盖此温而不燥。行而不泄。同藿香香附。则治诸虚寒热。并妇人强忍入房。或过忍尿以致胞转不通。同丁香肉桂则治胃虚呃逆。同紫苏白豆蔻则治胃冷呕吐。同茯苓人参则治心神不足。同川椒肉桂则治命门火衰。同肉苁蓉麻仁则治大肠虚秘。古方四磨饮沉香化气丸滚痰丸用之。取其降泄也。沉香降气散用之。取其散结导气也。黑锡丸用之。取其纳气归元也。但降多升少。气虚下陷者。切忌。色黑中实沉水者良。( 曰。沉于水下者为上。半沉者次之。不可见火。)香甜者性平。辛辣者热。入汤剂磨汁用。入丸散纸裹置怀中。待燥碾之。忌火。

    石硫黄

    (石)石硫黄大补命门相火兼通寒闭不解

    石硫黄(专入命门。玄寿先生曰。硫是矾之液。矾是铁之精。磁石是铁之母。故铁砂磁石制入硫黄。立成紫粉。)味酸有毒。(权曰。有大毒。以黑锡汤解之。)大热纯阳。号为火精。(时珍曰。凡产石硫黄处。必有温泉作硫黄气。)盖人一身。全赖命门真火周布。始能上贯心肝以主**。中及脾胃以蒸水谷。下司开阁以送二便。旁达四肢以应动作。(李时珍曰。命门为藏精系胞之物。其体非脂非肉。白膜裹之。在脊骨第七节两肾中央。系着于脊。下通二肾。上通心肺。贯脑。为生命之源。相火之主。精气之府。人物皆有之。生人生物。皆由此出。即经所谓七节之旁中有小心是也。以相能代心君行事。故曰小心也。)此火既衰。阳微阴盛。内寒先生。外寒后中。厥气逆胸。旁及于胃。胃为肾关。外寒斩关直入。由是无热恶寒。手足厥逆。二便凝结。医以朴硝攻下。猪泽渗利。则二便不通。而凝结益甚。是犹层冰不解。非不消阴。疏阳通胃。则寒莫去而结莫消。书云。命门火衰。服附桂不能补者。须服硫黄补之。按硫黄纯阳。与大黄一寒一热。并号将军。凡阳气暴绝。阴毒伤寒。久患寒泻。脾胃虚寒。命欲垂尽者。须用此主之。又治老人一切风秘冷秘气秘。(热药多秘。唯硫黄暖而能通。寒药多泄。惟黄连肥肠而止泻。)为补虚助阳圣药。且能外杀疮疥一切虫蛊恶毒。并小儿慢惊。妇人阴蚀。皆能有效。但必制造得宜。始可以服。余用法制。(另详杂症求真方内。)凡遇一切虚痨中寒。冷痢冷痛。四肢厥逆。并面赤戴阳。六脉无力。或细数无伦。烦燥欲卧井中。口苦咽干。漱水而不欲咽。审属虚火上浮。阳被阴格者。服无不效。(王好古曰。如太白丹来复丹。皆用硫黄。佐以硝石。至阳佐以至阴。与仲景白通汤佐以人尿猪胆汁大意相同。所以治内伤生冷。外冒暑热霍乱诸病。能去格拒之寒。兼有伏阳。不得不尔。如无伏阳。只是阴虚。更不必以阴药佐之。)今人不晓病机。一见秘结不解。不分寒热。辄用承气以投。讵知寒热不同。冰炭迥异。用之无益。适以致害。可不慎欤!但火极似水。症见寒厥。不细审认。辄作寒治。遽用此药。其害匪浅。(孙升谈圃云。硫黄神仙药也。每岁三伏日饵百粒。去脏腑积滞。有验。但硫黄伏生于石下。阳气溶液凝结而就。其性大热。火炼服之。多发背疽。方勺泊宅编云。金液丹乃硫黄炼成纯阳之物。有痼冷者所宜。今夏至人多服之。反为大患。韩退之作文戒服食。而晚年服硫黄而死。可不戒乎?夏英公有冷病。服钟乳硫黄。莫之纪极。竟以寿终。此其禀受与人异也。)番舶色黄。坚如石者良。土硫黄辛热腥臭。止可入疮药。不可服饵。(硫黄用大肠煮制。其法不佳。)

    阳起石

    (石)逐寒宣淤起阳

    阳起石(专入命门)。即云母根也。虽大雪遍境。此山独无。禀纯阳之气以生。味咸气温。无毒。能补命门相火。凡因火衰寒气内停。宿血留滞。而见阴痿精滑。子宫虚冷。腰膝冷痹。水肿症瘕。服此即能有效。以其性禀纯阳者故耳!是以育龟丸用此以为嗣续宗祧之基。(阳起石合石龙子蛤蚧生犀角生附子草乌头**没药血竭细辛黑芝麻五倍子为末。生鳝鱼血为丸。朱砂为衣。每日空心酒下百丸。)不可以房术论也。功虽类于硫黄。但硫黄太热。号为火精。此则其力稍逊。而于阳之不能起者克起。阳起之号。于是而名。出齐州。云头雨脚鹭毛色白滋润者良。火 醋淬七次。研粉水飞用。(宗 曰。石药冷热皆有毒。亦宜斟酌。)

    桑螵蛸为使。恶泽泻菌桂雷丸石葵蛇皮。畏菟丝。忌羊血。不入汤剂。

    石钟乳

    (石)镇阳归阴通窍利乳

    石钟乳(专入胃大肠。)即鹅管石者是也。味辛而甘。气温质重。故凡咳气上逆。脚弱冷痛。虚滑遗精。阳事不举者。服此立能有效。以其气不归元。坠坚镇虚。得此火不上浮。气不下脱。而病俱可以愈耳。且以辛温之力。又兼色白。故能通窍利乳。昔人取名钟乳。即是此意。但金石性悍。服之阳气暴充。形体壮盛。饮食倍进。得此肆淫。则精竭火烁。发为痈疽淋浊。害不胜言。即古有焚香透膈散。(用雄黄佛耳草款冬花。安置香炉。以烟吹入人喉。)以治胸膈劳嗽痞满之病。然暂用则可。久用恐损人气。出洞穴中。石液凝成。下垂如冰柱。通中轻薄如鹅 管。碎之如爪甲光明者真。炼合各如本方。蛇床为使。恶牡丹。畏紫石英。忌参术羊血葱蒜胡荽。

    鹿茸

    (兽)鹿茸温补真阳以通督井麋茸温补肾水以助血

    鹿茸(专入命门督。兼入肝。)甘咸气温。禀纯阳之质。含发生之气。号为山兽。性淫而游山。夏至得阴气而角解。阴生阳退之象也。至于大于鹿者为麋。麋是泽兽。居阴。性淫而游泽。冬至得阳气而角解。阳生阴退之象也。阴阳相反如斯。故鹿气味纯阳。其茸能于右肾补其精气不足。大为补精暖血之剂。是以书载能补髓养血。强筋健骨。凡腰肾虚冷遗精崩带等症。服皆有效。麋虽属阴。而茸又属阴中之阳。故能入于左肾补其血液不足。且诸茸皆发督脉之背。(鹿鼻常反向尾。能通督脉。其华在角。取以补命门。补精补气。皆以养阳也。)督为肾脏外垣。外垣既固。肾气内充。命门相火不致妄动。血气精津。得以凝聚。故鹿茸又云能补督脉之真阳。麋茸能补督脉阴中之阳。不可不细为明辨耳!但鹿茸与麋。世罕能辨。大抵其质粗壮。脑骨坚浓。毛色苍黧而杂白毛者则为麋茸。形质差瘦。脑骨差薄。毛色黄泽而兼白毛者则为鹿茸。麋鹿虽分有二。然总不外填补精髓。坚强筋骨。长养气血。而为补肝滋肾之要药也。(鹿一牡常御百牝。是肾气有余而足于精者也。故有助阳扶阴之妙。)鹿角初生。长二三寸。分岐如鞍。红如玛瑙。破之如朽木者良。酥涂微炙用。茸有小白虫。视之不见。鼻嗅恐虫入鼻。

    ?鱼

    (无鳞鱼)助风动气

    (专入心肝肺)。味最甘。席品所尚。然性善跳跃。风火易动。是以书载小儿切勿妄食。恐其发疮动气也。阴虚火动者尤忌。以其性易涸阴也。惟乳汁不下。及风痰不吐。与制药壮阳为差宜耳。(时珍曰。同猪肉食。令人多唾。)海马种亦 属。雌雄勿离。首类马。身似。浮于水面。亦主下胎催产。及佐房术之用也。

    蛤蚧

    (龙)补命门相火温肺气喘乏

    蛤蚧(专入命门。兼入肺)。绝与蛤蜊不类。生于广南。身长七八寸。首如蟾蜍。背绿色斑。头圆肉满。鳞小而浓。鸣则上下相呼。雌雄相应。情洽乃交。两相抱负。自坠于地。往捕劈之。至死不开。大助命门相火。故书载为房术要药。且色白入肺。功兼人参羊肉之用。故用能治虚损痿弱。消渴喘嗽。肺痿吐沫等症。专取交合肺肾诸气。入药去头留尾。酥炙。口含少许。虽疾走而气不喘。则知益气之功为莫大焉!但市多以龙子混冒。举世亦不深辨。如龙子则剖开而身多赤斑。皮专助阳火。虽治阳痿。性少止涩。蛤蚧则缠束多对。通身白鳞。兼温肺气。故肺虚喘乏最宜。(外感喘嗽勿用。)其药不论牝牡皆可。即非相抱时捕之。功用亦同。但其药力在尾。(见人捕之。辄自断尾。)尾不全者不效。去头足。(因毒在眼。须去其头。)洗去鳞内不净。乃肉毛酥炙。或蜜炙。或酒浸焙用。

    雄蚕蛾

    (卵生)入肾益精

    雄蚕蛾(专入命门。)即二蚕所出之雄者也。味咸性温。其性最淫。出茧便媾。诸书皆载能起阴痿。益精强志。敏于生育。交接不倦。并敷诸疮灭瘢。止尿血。暖肾。盖取其性淫助阳。咸温入肾之功耳。是以千金方治丈夫阴痿不起用此。一夜每服一丸。(以蚕蛾二升去翅足。微火灼黄为末。蜜丸如梧桐子大。酒下。)以菖蒲止之。但此止为阳痿求嗣而见。若使阴虚火盛而用此为淫戏之术。则阴愈竭而火益盛。欲不速毙。其可得乎?故古补方多不具载。恐人借此以为斫丧之具也。取未交雄者佳。蚕退纸烧灰。可敷走马牙疮。(蚕退纸灰入麝和蜜。敷走马牙疳。加白矾妙。)并治邪祟发狂悲泣。