    丹溪云：脾虚不能制水，肾虚不能行水。胃与脾合为水谷之海，因脾虚而不能传化，肾水泛滥，反得以浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤，注于肌肉而发肿也。其状，自目胞下微起，肢体重着，咳嗽怔忡，股间清冷，小便涩黄，皮薄而光，手按成凹，举手即满是也。古方有十种论证：以短气不得卧为心水，两胁紧痛为肝水，大便鸭溏为肺水，四肢苦重为脾水，腰痛足冷为肾水，口苦咽干为胆水，下虚上实为大肠水，腹急肢瘦为膀胱水，小便秘涩为胃水，小腹急满为小肠水。诸家只知治湿多利小便之说，执此一途，用诸利水之药，往往多死。殊不知脾极虚损，虽劫目前，水气复来，束手待毙。大都小儿尤是饮食伤脾，不能行水而作胀肿。只用实脾为主，佐之分证治而得之矣。

    脉候

    《脉经》云：水病脉洪大者可治；微细者不可治。水病胀闭，其脉大软者生；沉细虚小者死。水病腹大如鼓，实者生，虚者死。

    治法

    水肿不治证

    凡水肿先起于四肢，而后归于腹者不治。大便滑泄与夫唇黑、缺盆平、脐突、足平、背平，或肉硬，或手掌平，或男从脚下肿而上，女从身上肿而下，并皆不治。

    药方

    分气饮治小儿肿胀作喘，气短而急，四肢浮肿。

    桔梗（炒）赤茯苓陈皮桑白皮大腹皮（洗）枳壳（炒）半夏（泡）甘草（炙）真苏子（微炒）紫苏（各二钱）草果（一钱，煨去壳）加木通

    上咀，每服二钱，水一盏，姜三片、枣一枚同煎。

    温脾散治小儿脾不和，虚胀不乳食，憎寒壮热，困倦无力。

    诃子肉（炮）人参（各七钱半）甘草（二钱半，炙）白术木香茯苓藿香（泡）陈皮黄桔梗（各半两）

    上未，每服二钱，姜、枣煎服。

    大橘皮汤治湿热内攻，腹胀水肿，小便不利，大便滑泄。

    陈皮（两半）木香（二钱半）滑石（六两）槟榔（三钱）茯苓（一两）猪苓白术泽泻肉桂（各半两）甘草（一钱）

    上咀，每服三钱，水一盏煎服。

    实脾散治小儿**发肿，用此先实脾土。

    浓朴（姜炒）白术木瓜木香干姜（炮。各一两）草果仁大腹皮附子白茯苓甘草（炙。各半两）

    上咀，每服三钱，姜、枣水煎服。

    疏凿饮子治水气通身浮肿，喘呼气急，烦渴，大小便不利。（方见大人门。）

    加味五皮饮治小儿四肢肿满，阳水、**皆可服之。

    茯苓皮（咀，一钱，内加姜黄一钱）五加皮地骨皮生姜皮大腹皮木瓜（各五分）

    上作一服，水煎。一方用陈皮、桑白皮，无五加皮。

    消肿丸治小儿水肿喘满，小便不利。

    滑石木通白术黑牵牛（炒）通脱木茯苓茯神半夏陈皮（各一两）木香瞿麦穗丁香（各半两）

    上为末，酒糊丸，梧桐子大。每服二十丸，空心，麦门冬、灯芯汤下。

    退肿塌气散治惊木、积水。用饮过多，停积于脾，故四肢浮肿。

    萝卜子赤小豆（炒）陈皮（各半两）木香（一钱）甘草（三钱）

    上咀，姜、枣煎，三岁儿每服二钱。

    匀气散治脾肺气逆喘嗽，面浮，小便不利。

    桑白皮（炙）桔梗（炒）赤茯苓甘草（各半两）陈皮（七钱）藿香（三钱）木通（二两）

    上咀，每服二钱，姜、灯芯煎服。

    三棱丸治小儿停积，腹胁胀满，干呕恶心，全不入食。

    三棱（炮）木香神曲（炒）陈皮半夏（制。各一两）丁香桂心（各半两）

    上为末，面糊丸，粟米大。乳食后姜汤下二十丸。