呕吐而下利者,霍乱也。原疾之由,皆因肠胃虚冷,饮食过度,触冒风冷,使阴阳不和,清浊相干,致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者,或先腹痛而利者,或吐利俱作者,或头痛、身体壮热而脉浮洪者,或阳气暴绝而手足逆冷而脉息微绝者。治之当分阴阳,察虚实,辨其冷热,观其脉息,热者凉之,冷者温之,以平为期。

    《百问》云:凡霍乱吐利,热多而渴者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。

    夏月中暑霍乱,大烦渴,四肢逆冷,冷汗出,脚转筋者,香茹散浓煎,沉冷服即效。

    凡霍乱之脉浮洪者易治;微而迟,并气短者难治。

    (《局方》)香薷散 治中暑、霍乱,先因脏腑不调,饮食不节,或食腥 、生冷过度;或起居不节;或露卧湿地;或当风取凉,致令脾胃不和,邪气相干,便致吐利。心酸疼痛,虚烦转筋拘急,四肢逆冷,脉微欲绝,或烦闷昏塞欲死者,及妊妇霍乱吐利者,此药悉能主之。

    香薷叶(四钱) 白扁豆(炒) 浓朴(制。各二钱)

    上水二盏,煎一盏。井中浸冰冷,无时顿服,连并三服,神效。一方有黄连。

    (《千金》)四顺汤 治霍乱吐利,腹痛,手足逆冷,脉微欲绝。(方见本门。)

    理中丸 治前证。(方见本门。)

    胡椒散 治霍乱吐利甚妙。

    胡椒(四十九粒) 绿豆(一百四十七粒)

    为细末,木瓜煎汤,调下二钱。