病机

    蛊之为毒,中土少见之。世传闽广深山之人,于端午日以蛇虺、蜈蚣、虾蟆三物同器盛之任,其互相吞啖,俟一物独存者,则以为蛊,又谓之挑生。欲害人,密取其蛊于饮食中,人中其毒,必心腹 痛,如有蛊啮,吐下皆如烂絮。若不即治,食人五脏而死,亦有十余日而死,更有缓者,待以岁月,气血羸惫,食尽五脏而后死。死后亦有传疰他人,名曰蛊疰。

    两广山谷间有草曰胡蔓草,又名断肠草,若人以急吞之则急死,缓水吞之则缓死。令见荆楚之地曰鼠莽草,人食之则毒死而不可救,予意胡蔓草或亦是欤?

    岭南人取毒蛇杀之,以草覆之,以水洒之,数日菌生,取菌为末,酒调以毒人,始亦无患,再后饮酒,则毒作而死。其俗淫妇多自台北人,日久情好,又不肯逐人归,乃阴以毒投饮食中,北人归则戒之曰:子去几时还?若从其言则复以药解之,若过期不往必死矣,名曰定年蛊。北人至彼宜预防之,须备解毒丹之类,随身勿替,稍觉饮食之后四大不调,即服解药,是亦有备无患,诚为切当。

    凡北人入广跋涉山川,不谙水士,人畜饮啖,误中其毒。若不备识其机,按方修剂,一时仓卒不救,得非横枉耶?重生者,宜加慎之。

    海南鱼有石首者,盖鱼枕也。取其石为器,可载饮食,如遇蛊毒器必暴裂,其效甚着,闽人制作尤精。人但玩其色,而鲜能识其用者。又有验蛊之法,唾津在净水中,沉则是,浮则非。

    又法口含大豆,中蛊者,豆即胀皮脱;无蛊者豆不胀脱。

    又法煮鸡蛋一枚,去壳,以银簪一条插入其中,并含入口一饮之,顷取视簪卵俱黑则为中蛊。

    孙真人云:凡中蛊者,嚼生黑豆不腥,噙白矾而味反甘者,皆中蛊也。

    《直指》云:中蛊之候,面目青黄,力乏身痛,唇口焦干,眉须脱落,烦躁闷瞀,胸腹痞满,肚胀皮坚,腹中 切痛如虫啮,又如虫行,唾吐鲜血,小便淋沥,大便脓血杂下,病患所食之物,皆变而为虫,侵蚀脏腑,蚀尽即死。死则毒气流注,复染他人,所谓蛊疰。

    脉候

    脉紧数如钗直而吐甚,此患蛊毒耳,急治之。

    中蛊脉洪大者生,微细者死。

    治法

    凡入有蛊之乡,先以犀角搅试,有毒则白沫竦起,无沫即无毒也。自幼时食猫肉,则毒不能为害。

    中蛊者若能记何物之中中毒,终身再不食此物,甚不敢复作。凡用药而愈,自后饮食永不得吃冷,若食冷则蛊毒复生,竟不能救。

    胸膈痛胀则毒在上,宜吐之,法以热水半盏投入胆矾末五分通口服,少顷以鹅翎探吐,毒物出尽自愈。

    腹痛胀为毒在下,宜泻之,法以郁金末二钱,米汤调下,空腹取泻,恶毒尽为妙。泻后以四君汤服二三剂调理,慎忌口。

    《卫生》云:凡入蛊乡,见人家门限屋梁绝无灰尘洁净者,其家必畜蛊,当用心防之。

    如不得已吃其饮食,即潜地于初下箸时收藏一片在手,尽吃不妨,少顷却将手藏之物,潜埋于人行十字路下,则蛊反于本家作闹。蛊主必反来求,或食时让主人先动箸,或明问主人云:莫有蛊么?以筋箸桌而后食,如是则蛊皆不能为害,此皆验于虫乡云。

    欲知蛊主姓名,取败鼓皮少许烧灰饮酒服,患人自能呼蛊主姓名。

    《大藏经典》云:治蛊毒挑生毒有咒,凡人在外饮食先默诵咒七遍,其毒不为害。咒曰:姑苏琢磨耶?吾知虫毒生四角,父是穹窿穹,母是舍耶女。眷属百千万,吾今悉知汝。

    摩诃萨,摩诃萨。凡见饮食上有蛛丝,便莫吃。又法每遇所到处,念药王万福七遍亦可避。

    药方

    万病解毒丹一名神仙太乙丹,一名玉枢丹。

    大治一切蛊药毒,菰子毒,鼠满毒,恶菌蕈金石毒,吃疫死牛马诸肉毒,河肫鱼毒,时行瘟疫,山岚瘴疟毒,喉痹喉风诸疮毒,冲冒寒暑或自缢溺水,打扑伤损,痈疽发背,犬鼠蛇虺,百蛊所伤,男子妇人或中邪祟,颠狂走叫,鬼胎鬼气,并宜服之。凡人居家出外不可无此药,真济世珍方。岭南宦途商旅,水土不服,或中食毒,稍觉不快,便服药即安。行兵兴役尤不可无。

    山茨菰(南北处处有之,俗名金灯笼,叶似韭,花似金灯笼,色白上有黑点,结子三棱,二月开花,三月结子,四月初,苗枯即挖地得之,迟则烂朽难寻。与老鸦蒜极相似,但蒜无毛,茨菰有毛,用者宜辨真切,去皮洗净焙干为末二两) 川文蛤(一名五倍子,淡红黄色大者佳,打碎微炒焙干为末,净称四两) 红芽大戟(江南俗名勒马宣,江浙红者为佳,江南次之,江北白色者太峻利,弱人不宜多服,去芦洗焙为末净两半)

    千金子(一名续随子,去壳拣白色者用纸包,捶去油换纸去油尽,以色白纸上无油成霜为度,净一两) 麝香(真正当门子,研极细,三钱)

    上五味精选真正,各自修制焙干为末,俱用新净器皿净纸盛包,置净室,并不许妇人、闲客及不洁之人鸡犬等畜室来。修合之人必斋沐焚香虔诚制造,将各药相和一处,若是端午节日尤妙,非此日须择吉日,和合极精筛过二次,方用糯米浓饮调和,于木臼中捣千余杵作锭,每锭一钱,每服一锭,白水磨服,病势重者,连进两服,通利一二次无妨,用温粥补住。

    治一切诸毒,并用凉水磨化一锭,顿服之,或吐或泻随手而愈。凡痈疽发背未破时,用凉水磨涂患处,并磨服痛止觉痒,立消。阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈壅滞,邪毒未发及瘟疫喉痹缠喉风,冷水薄荷一小叶研下。

    心气痛并诸气,淡酒或姜汤磨服。

    赤白痢疾,腹中急痛,霍乱,搅肠痧等证,用薄荷汤磨服。

    常带此药随身,则妖邪不敢侵犯,入瘴地瘟家每服半锭,并不畏犯。或遇途人中毒危急,一切苦疾,施与一锭,救人命于顷刻,阴德之大何可胜言。愚敢曰:仁人君子,当赛于此矣。

    男子妇人急中颠邪,喝叫乱走,心风失志,五种风痫,中风紧急,口眼 斜,语言謇涩,骨节疼痛,并用姜汤磨下。

    自缢、溺水、惊卒、鬼迷,死未隔宿者,酒磨下。

    毒蛇、风犬,一应恶虫所伤,用凉水磨涂患处,另用淡酒磨服。

    小儿惊紧急、五疳食积、中恶等疾,并用蜜水同薄荷叶磨下,每一丸量儿大小作三四服。

    牙齿疼,酒磨涂,及含漱少许,良久吐下。

    年深日近头痛、太阳痛,姜汤磨纸贴太阳穴上。

    诸虫肿胀,大麦芽煎汤下。

    妇人经水不通,腰腹胀痛,经滞者,红花煎汤下,孕妇不可服。

    凡痨瘵传尸蛊疰,只用此药磨服不数锭而病愈。曾有痨瘵服此药,一次即吐虫出如蜣螂,后服养气血之药数剂而痊愈。原夫去毒杀虫无逾于此药。奇怪之病,屡用如神,医家大家不可一日无之,而夫人亦不可不通知也。

    保宁丹传《百病居士丛谈》云:往时川蜀,俗喜行毒,而成都故事,岁以天中重阳时开大慈寺,多聚人物出百货,其间号名医世者,于是有于窗隙间呼货药一声,识其意亟投以千钱,乃从窗隙度药一粒,号解毒丸,一粒可救一人命。夫迹既叵测,故时多疑出于神仙。政和间 陵以仁圣惠天下,尝即上清宝 宫之前,新作两亭左曰仁济,主给药治疾苦,右曰辅政,主符水除邪鬼。因遂诏海内,凡药之治病,彰彰有声者,悉索其方书而上之焉。于是成都守臣监司奉命相共穷其状,乃得售。解毒丸家盖世世惧行毒者为雠害,故匿其迹,非有所谓神仙者。既据方修治得其合,即并药奏御下殿中省。上曰:朕自弛天子所服御,以济元元,毋烦有司也。由是殿中省群医诸师验其方,则王氏博济方之保宁丹尔。当是时,犹子行通领殿中监事,故独得其详。吾落南来,用是药,尝救两人食胡蔓草毒,遂得不死,盖不可不书。

    (《博济》)保宁丹(出《刘涓子神仙遗论》)治蛊毒诸毒一切药毒神效。

    明朱砂(一两,细乳) 山豆根(半两) 明雄黄 黄丹(真铅者。各三钱) 麝香(当门子,一钱) 黄药子 续随子(生杵。各二钱半) 巴豆(肥者不去油,)斑蝥(各二钱。去头足翅) 糯米(一撮半炒半生) 赤蜈蚣(二条一炒一生)

    上各制研净称入 内,乳极细,于端午日重阳诚心修台,勿令妇人、鸡犬见之。用糯米稀糊丸,如龙眼核大,阴干瓷瓶收。每服一丸,清茶吞下,不得嚼破。须臾,病患自觉心头如拽有声,将次毒物下,或自口出或大便泻下。嫩则是血块,老则成鳖毒,毒出便瘥。如中毒而口禁者,即挑开于关,以药灌下则愈。若染蛇蝎牛马诸毒,用醋磨敷患处,后更忌酒肉毒食一月,惟吃淡饭可也,若用急用随时择吉日合之。

    (《医林》)丹砂丸 治蛊毒。

    雄黄(另研) 朱砂(另研) 藜芦(略炒) 鬼臼 巴豆(去油。各二钱半)

    上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二丸,空心姜汤下,当利恶物并蛊毒。如烦闷,以鸭血为羹食之。

    雄麝散 治五种蛊毒。

    明雄黄 麝香(另研。各一字)

    用生羊肺一指大,以刀切开安药在内吞下。

    夷坚志石刻方宋嘉 中范吏部为福州守日,揭一方于石云:凡中蛊毒无问年深日久,用鸭卵插银钗试之,俱黑者,中毒也。

    五倍子(二两) 雄黄末(一钱) 甘草(三钱,炙) 丁香 木香 麝香 轻粉(少许)糯米(一十粒)

    用水一大碗于砂锅内煮至七分,候药面生皱皮,熟绢滤去渣,通口服,服毕平正仰卧枕令头高,觉腹中有物冲心不得动。若吐出以盆盛之,如鱼鳔之状,乃是恶物。吐罢饮茶一盏,泻亦无妨,旋煮白粥补之。忌生冷油腻醋酱十日,服解毒丸三五丸。

    解毒丸 治误会毒物一切恶毒,不救必死。

    板蓝根(干者,四两) 贯众(锉去土,一两) 青黛(研) 生甘草(各二两)

    上为末,蒸饼丸,梧桐子大,别以青黛为衣。如误服诸毒,稍觉精神恍惚,恶心,即是中毒,急服十五丸,烂啜新汲水下即解。

    (《丛语》)泉僧方 治金蚕毒才觉中毒,先吃白矾,味甘而不涩,次嚼黑豆,不腥是也。

    石榴皮根(不拘多少)

    煮汁饮之一二盏,即吐出活虫而愈。

    国老饮 治蛊毒。

    白矾 甘草(等分,共为末)

    上每服二钱,白水调下,或吐黑涎,或泻黑汁皆效。

    五种解毒丹

    红芽大戟 斑蝥(糯米炒去头足) 东引桃根白皮(火烘,各等分共为末)

    上每服水调方寸匕,毒即出,不出再服,酒中酒服,食中食服,奇效。

    东坡雄黄丸 治蛊毒一切蛇虺畜兽毒。

    雄黄 白矾(等分生研)

    于端午日研末溶黄蜡调和,急手为丸,梧桐子大。每服七丸,念药师王菩萨七遍,熟水吞下。

    (《直指》)平胃生漆丸 治蛊毒。

    正料平胃散末(以生漆调和,丸梧桐子大,每遇毒空腹温酒下七十丸加至百丸止)

    (《良方》)七宝丸 治蛊毒。

    败豉皮 蚕蜕纸(各烧存性) 刺 皮 五倍子(炒) 续随子 朱砂(另研)

    雄黄(另研。各等分)

    上为细末,糯米粥丸,小豆大。每服空心七丸白水下。

    蜜髓煎 治中蛊令人腹内坚痛,面目青黄,病变无常。

    真蜜(一碗) 猪骨髓(五两研)

    同煎熟分作十服,日三服即瘥。

    卫生易简方 治挑生蛊毒。

    一方:明矾、芽茶等分为末,凉水调三钱。

    一方:糯稻穗浓煎汤凉服。

    一方:胡荽绞汁和酒服之立下,神效。

    一方:(治蛊下血)刺 皮烧为末,水调服方寸匕,当吐蛊出。

    一方:(治蛊吐血,血如烂肝者) 苦瓜(一枚) 水二升煮一升,服之吐即愈。

    一方:栝蒌根捣自燃汁和酒服之。

    一方:青蓝汁频频服半合则解。

    一方:石菖蒲(为末三钱) 甘草汤调下一二服,病退即止。

    一方:石榴皮煎汁饮之,当吐出活虫而愈。

    广南卫生云:胡蔓草其叶如茶,其花黄而小,凡一叶入口,百窍溃血,人无复生。

    有愚民私怒,茹以自毙,人觉之急取抱鸡卵不生鸡者,细研和,以麻油挑口灌之,乃吐尽恶物而苏,少迟不救。

    中挑生毒案《丁志》云:兴化人陈可大知肇庆府,肋下忽肿起,如生痈节状,顷刻间其大如盘,炽者云此中挑生毒也。俟五更以绿豆嚼试,若香甜即是。已而果然。乃捣川升麻为细末,取冷熟水调二钱,连服之,遂洞下泻出生葱数茎,根须皆具,肿即消缩,煎平胃散调补,且食白粥后亦无他。又雷州民康才妻,为蛮巫林公荣用鸡肉挑生。值商人杨一善医疗,与药服之,才食顷吐积肉一块,剖开筋膜中有生肉存,已成鸡形,头尾嘴翅时肖似康。诉于州,州捕林置狱,而呼杨生,令具疾证用药。其略云:凡吃鱼、肉、瓜果汤茶皆可挑生,国中毒,觉胸腹稍痛,明日渐加搅刺,十日则物生能动,腾上则胸痛,沉下则腹痛,积以瘦悴,此其候也。在上膈则取之,其法用热茶一瓯,投胆矾五分于中,候矾化尽,通口呷服。良久,以鸡翎探喉中即吐出毒物,在下膈则泻之,以米饮下郁全末二钱,毒即泻下,乃择人参、白术各半两研末,同无灰酒半升纳瓶内,慢火熬半日许为度,酒熟取温服之,日一盏,五日乃止,然后饮酒如其故。

    灸法

    治一切蛊毒。两足小趾尽处各灸三壮,即有物出,酒中随酒中,饮食中随饮食出,菜中随菜出,屡验。