（《本经》上品）
【释名】时珍曰∶海蛤者，海中诸蛤烂壳之总称，不专指一蛤也。旧本云一名魁蛤，则又指是一物矣。系是误书，今削之。
【集解】《别录》曰∶海蛤生东海。
保升曰∶今登、莱、沧州海沙湍处皆有，四五月淘沙取之。南海亦有之。
恭曰∶海蛤，细如巨胜子，光净莹滑者好。其粗如半杏仁者为 耳蛤，不堪入药。
时珍曰 黄白色，多，不能分别其为何蛤，故通谓之海蛤也。余见下条。
【正误】吴普曰∶海蛤头有纹，纹如磨齿。
时珍曰∶此乃魁蛤，非海蛤也，盖误矣，今正之。
弘景曰∶海蛤至滑泽，云从雁屎中得之，二、三十过方为良。今人多取相类者磨荡之。
《日华》曰∶此是雁食鲜蛤粪出者，有文彩为文蛤，无文彩为海蛤。乡人又以海边烂蛤壳，风涛藏器曰∶二说皆非也。海蛤是海中烂壳，久在沙泥，风波淘洗，自然圆净无纹。有大有小，以小者为佳，非一一从雁腹中出也。文蛤是未烂时壳犹有文者。二物蚬、蚌壳，所主亦与生者不同也。假如雁食蛤壳，岂择文与不文耶？
宗 曰∶海蛤、文蛤，陈说极是。今海中无雁，岂有粪耶？蛤有肉时，犹可食也。肉既无矣，安得更粪过二三十次耶？陶说谬矣。
时珍曰∶海蛤是诸蛤烂壳，文蛤自是一种。陈氏言文蛤是未烂时壳，则亦泛指诸蛤未烂者矣，其说未稳。但海中蛤蚌名色虽殊，性味相类，功用亦同，无甚分别也。
【修治】 曰∶凡使海蛤，勿用游波虫骨。真相似，只是面上无光。误饵之，令人狂走欲投水，如鬼祟，惟醋解之立愈。
其海蛤用浆水煮一伏时，每一两入地骨皮、柏叶各二两，同煮一伏时，东流水淘三次，捣粉用。
保升曰∶取得，以半天河煮五十刻，以枸杞汁拌匀，入 竹筒内蒸一伏时，捣用。
【气味】苦、咸，平，无毒。吴普曰∶神农∶苦。岐伯∶甘。扁鹊∶咸。权曰∶有小毒。
之才曰∶蜀漆为之使。畏狗胆、甘遂、芫花。
【主治】咳逆上气，喘息烦满，胸痛寒热（《本经》）。
疗阴痿（《别录》）。主十二水满急痛，利膀胱大小肠（《唐注》）。治水气浮肿，下小便，治嗽逆上气，项下瘤瘿止消渴，润五脏，治服丹石结胸，伤寒反汗搐搦，中风瘫痪（时珍）。
【附方】旧二，新六。
水 肿满∶藏器曰∶用海蛤、杏仁、汉防己、枣肉各二两，葶苈六两，为末研，丸梧子大。一服十丸，服至利下水为妙。
水肿发热小便不通者∶海蛤汤主之。海蛤、木通、猪苓、泽泻、滑石、黄葵子、桑白皮各一钱，灯心三分，水煎服，日二。（《石水肢瘦，其腹独大者∶海蛤丸主之。海蛤（ 粉）、防己各七钱半，葶苈、赤茯苓、桑白皮各一两，陈橘皮、郁李仁各半两，为末，蜜丸如梧子大。每米饮下五十丸，日二次。
（《圣济总录》）
气肿湿肿∶用海蛤、海带、海藻、海螵蛸、海昆布、凫茨、荔枝壳等分，流水煎服，日二次。（何氏）
血痢内热∶海蛤末，蜜水调服二钱，日二。（《传信》）
无方，宜海蛤散主之，并刺期门穴。用海蛤、滑石、甘草各一两，芒硝半两，为末。每服二钱，服此则小肠通，血流行而胸膈利矣。（朱肱《活人书》）
伤寒搐搦∶寇宗 曰∶伤寒出汗不彻，手脚搐者。用海蛤、川乌头各一两，穿山甲二两，为末，酒丸如弹子大，捏扁，置所患足心下。别擘葱白盖药，以帛缠定。于暖室中热水浸脚至膝上，水冷又添，候遍身汗出为度。凡一二日一作，以知为度。
中风瘫痪∶方同上。又具鲮鲤甲下。
衄血不止∶蛤粉一两（罗七遍），槐花半两（炒焦），研匀。每服一钱，新汲水调下。（《杨氏