（《本经》上品）
【释名】小辛（《本经》）、少辛。
颂曰∶华州真细辛，根细而味极辛，故名之曰细辛。
时珍曰∶小辛、少辛，皆此义也。按《山海经》云，浮戏之山多少辛。《管子》云，五沃之土，群药生少辛，是矣。
【集解】《别录》曰∶细辛，生华阴山谷，二月、八月采根阴干。弘景曰∶今用东阳临海者，形段乃好，而辛烈不及华阴、高丽者。用之去其头节。当之曰∶细辛如葵赤黑，一根一叶相连。颂曰∶今处处有之，皆不及华阴者为真，其根细而极辛。今人多以杜衡为之，杜衡根似饭帚密闹，细长四、五寸，微黄白色，江淮呼为马蹄香，不可误用。宗 曰∶细辛，叶如葵，赤黑色，非此则杜衡也。杜衡叶如马蹄之下，故俗名马蹄香。盖根似白前，又似细辛。按∶沈括《梦溪笔谈》云∶细辛出华山，极细而直，柔韧，深紫色，味极辛，嚼之习习如椒而更甚于椒。本草云∶细辛水渍令直，是以杜衡伪为之也。东南所用细辛，皆杜衡也。
杜衡黄白色，拳曲而脆，干则作团，又谓之马蹄。襄汉间又有一种细辛，极细而直，色黄白，乃是鬼督邮，亦非细辛也。时珍曰∶《博物志》言杜衡乱细辛，自古已然矣。沈氏所说甚详。大抵能乱细辛者，不止杜衡，皆当以根苗色味细辨之。叶似小葵，柔茎细根，直而色紫，味极辛者，细辛也。叶似马蹄，茎微粗，根曲而黄白色，味亦辛者，杜衡也。一茎直上，茎端生叶如伞，根似细辛，微粗直而黄白色，味辛微苦者，鬼督邮也。似鬼督邮而色黑者，及己也。叶似小桑，根似细辛，微粗长而黄色，味辛而有臊气者，徐长卿也。叶似柳而根似细辛，粗长黄白色而味苦者，白薇也。似白薇而白直味甘者，白前也。
根 【修治】 曰∶凡使细辛，切去头、土了，以瓜水浸一宿，曝干用。须拣去双叶者，服之害人。
【气味】辛，温，无毒。普曰∶神农、黄帝、雷公、桐君∶辛，小温；岐伯∶无毒；李当之∶小寒。权曰∶苦、辛。之才曰∶曾青、枣根为之使。得当归、芍药、白芷、芎、牡丹、 本、甘草，共疗妇人；得决明、鲤鱼胆、青羊肝，共疗目痛。恶黄 、野狼毒、山茱萸，忌生菜、狸肉，畏硝石、滑石，反藜芦。
【主治】咳逆上气，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛死肌。久服明目利九窍，轻身长年（《本经》）。温中下气，破痰利水道，开胸中滞结，除喉痹 鼻不闻香臭，风痫癫疾，下乳结，汗不出，血不行，安五脏，益肝胆，通精气（《别录》）。添胆气、治嗽，去皮风湿痒，风眼泪下，除齿痛，血闭，妇人血沥腰痛（甄权）。含之，去口臭（弘景）。润肝燥，治督脉为病，脊强而厥（好古）。治口舌【发明】宗 曰∶治头面风痛，不可缺此。元素曰∶细辛气温，味大辛，气浓于味，阳也，升也，入足厥阴、少阴血分，为手少阴引经之药。香味俱细，故入少阴，与独活相类。以独活为使，治少阴头痛如神。亦止诸阳头痛，诸风通用之。味辛而热，温少阴之经，散水气以去内寒。成无己曰∶水停心下不行，则肾气燥，宜辛以润之。细辛之辛，以行水气而润燥。杲曰∶胆气不足，细辛补之。又治邪气自里之表，故仲景少阴证，用麻黄附子细辛汤。时珍曰∶气之浓者能发热，阳中之阳也。辛温能散，故诸风寒、风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者，宜用之。口疮、喉痹、 齿诸病用之者，取其能散浮热，亦火郁则发之之义也。辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者，宜用之。辛能补肝，故胆气不足，惊痫眼目诸病，宜用之。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。承曰∶细辛非华阴者不得为真。若单用末，不可过一钱。多则气闷塞不通者死，虽死无伤。近年开平狱中尝治此，不可不记。非本有毒，但不识多寡耳。
【附方】旧二，新六。暗风猝倒，不省人事。细辛末，吹入鼻中。（危氏《得效方》）虚寒呕哕，饮食不下。细辛（去叶）半两，丁香二钱半。为末。每服一钱，柿蒂汤下。小儿客忤口不能言。细辛、桂心末等分，以少许纳口中。（《外台秘要》）小儿口疮∶细辛末，醋调，贴脐上。（《卫生家宝方》）口舌生疮∶细辛、黄连等分，为末掺之，漱涎甚效，名兼金散。
一方用细辛、黄柏。（《三因方》）口臭 齿肿痛。细辛煮浓汁，热含冷吐，取瘥。（《圣惠方》）鼻中息肉∶细辛末，时时吹之。（《圣惠方》）诸般耳聋∶细辛末，溶黄蜡丸鼠屎大，绵裹一丸塞之，一、二次即愈。须戒怒气，名聪耳丸。（龚氏《经验方》）