大全云:妇人乳汁乃气血所化,其或不行者,皆由气血虚弱,经络不调所致,凡乳汁勿令投于地,虫蚁食之,令乳无汁,若乳盈溢,可泼东壁上佳。或产后乳涨,或 作者,此年少之人初经产乳,内有风热也,须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者,亡津液故也,须服滋阴之药以助之。若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹 引之。盖妇人之乳,资以冲脉,冲与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者,亦妇人血气不衰使然,若妇人素有疾在冲任,乳汁少而色带黄者,生子则怯弱而多疾。

    三因方云:产妇有二种乳脉不行,有血气盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者,虚当补之,盛当疏之,盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈,虚者当用炼成钟乳粉(钟乳原从气化而成,故取之,以天人合气也,微乎微乎)、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。

    薛氏曰:前证若气血虚弱而不能生化者,宜壮脾胃;怒动肝胆而乳肿汁出者,宜清肝火。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若屡产无乳,或大便涩滞,当滋化源。

    一产妇因乳少,服药通之,致**肿胀,发热作渴,余谓血气虚,以玉露散补之而愈。

    通草散 治产后血气盛实,乳汁不通。(以下五方皆治盛实壅滞,各有经济法度,宜熟味之)

    桔梗(二钱) 瞿麦 柴胡 天花粉(各一钱)

    通草(七分) 青皮 白芷 赤芍药 连翘 木通 甘草(各五分)

    上锉一剂,水煎细饮,更摩**。

    漏芦散 治妇人肥盛,气脉壅滞,乳汁不通,或经络凝滞,乳内胀痛,或作痈肿,将欲成者。此药服之,自然内消,乳汁通行。

    漏芦(一两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火 存性。一方用根十枚。切片炒焦)

    上为末,每服二钱,酒调下,仍食猪蹄羹助之。经验方有牡蛎烧存性(此厥阴阳明药,加牡蛎尤奇)。一方只用牡蛎 末,酒调下。

    秘传涌泉散 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳胀痛,或作痈肿。

    王不留行 白丁香 漏芦 天花粉 僵蚕 穿山甲(火炮黄色,各等分,一方无此味)

    上为末,每服四钱,用猪悬蹄煮汁调下。(此散结通塞剂也,而白丁香宜查)

    罗氏涌泉散 治气滞少乳。

    瞿麦穗 麦门冬(去心) 王不留行 龙骨 穿山甲(炮黄,各等分)

    上为细末,每服一钱,热酒调下,先食猪悬蹄羹,后服此药,服后以木梳刮左右**三十余下,日三服(立斋方无穿山甲,而以猪蹄汁一碗,酒一杯煎服。其用龙骨与气滞何居,意以通中用塞也。取义而已)。忌食姜椒辛辣之物。

    涌泉散 治乳汁不通。不问虚盛,先用木梳频刮**,后服药。

    穿山甲 白僵蚕 肉豆蔻(面包煨熟,各四钱) 皂角(五钱) 胡桃仁(去皮。四两) 芝麻(炒,半斤)

    上为细末,每服不拘多少,温酒调下,任意饮之。(涌泉三方,俱有奇药,而此以穿山、僵蚕、皂角通塞,胡桃、芝麻生乳,若肉豆蔻者,其善温胃化食者欤,可与智者生巧)

    产宝方 治产后乳无汁。

    土瓜根 漏芦(各三两) 通草(四两) 甘草(二两)

    上锉碎。以水八升煎取二升,分温三服(若为乳无汁须以补气血为主,而此以土瓜根桂心通血脉,有冷热不同,全无气血之剂,而甘草一味又超于法外矣)。一方加桂心,并为末,酒服方寸匕。

    胡桃散 治妇人少乳及乳汁不行。

    核桃仁(去皮,十个,捣烂) 穿山甲(为末,一钱)

    上捣和一处,共酒调服。

    皂角散 治乳汁不通及乳结硬疼痛。

    皂角(烧粉) 蛤粉上为末,每服二钱,热酒调服。歌曰:妇人吹乳意如何,皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八字。须臾核散笑呵呵。

    张氏方 滋益气脉荣卫,行津液。

    葵子(炒香) 缩砂仁(各等分)

    上为细末,每服二钱,热酒调下。

    杂方 下乳汁。

    栝蒌子洗净,炒令香熟,瓦上 令白色为末,酒调下一钱,合面卧,少时再服。

    一方 栝蒌一枚熟捣,以白酒一斗煮取四升,去滓,温饮一升,日三。

    一方 土瓜根为末,酒调下一钱,日三服。

    一方 京三棱三个,水二碗煮取一碗,洗之,取汁下为度,妙。(以洗法通气,又是一法)

    一方 穿山甲洗净一两,灰炒燥,为细末,酒调服方寸匕,治产乳无汁,亦治乳结痈肿。

    以上治乳滞不行之剂。

    加味四物汤 治气血虚,乳汁不通。(以下皆补法,而诸法不同,然会其理,则各臻至妙也,试法尤为入门便诀)

    当归 川芎 白芍药(酒炒) 生地黄 木通 王不留行 天花粉(各等分)

    上锉一剂,同 猪蹄旁肉四两,煎汤二钟,入药同服,先将葱汤频洗**。(按第一方以四物不用熟地,第二方合四君而无白术,更去生地,第三方有黄 ,或归或芎或甘草,以至粳糯米、羊蹄、钟乳,种种更改,皆不出于至中至正之道。噫,其能复超于法外否)

    玉露散 治产后乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏痛,大便涩滞,此药凉膈压热下乳。

    人参 白茯苓 当归(各五分) 芍药(七分) 川芎 桔梗(炒) 白芷(各一钱) 甘草(五分)

    上 咀,水煎,食后服。如热甚,大便秘,加大黄炒三分。

    当归补血加葱白汤 治产后无乳。

    当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十根)

    上锉,水煎服。(此方亦从补法来,而以葱白引入**,尤为快捷方式)

    通脉散 治女人乳少。

    当归 天花粉 木通 牡蛎 穿山甲上为细末,用猪蹄汤入酒少许调服。

    通乳汤 治乳后气血不足,经血衰弱,乳汁涩少。

    猪蹄(下节,四只) 通草(二两) 川芎(一两) 穿山甲(十四片,炒黄) 甘草(一钱)

    上用水五升煮汁饮之,忌生冷,避风寒,夜卧不宜失盖,更以葱汤频洗**。

    一方 治乳汁不通。

    当归 穿山甲(酥炙,各五钱) 天花粉 王不留行 甘草(各三钱)

    上为细末,每服三钱,猪蹄汤或热酒调下,其乳即通。

    猪蹄汤 治妇气少力衰,脉涩不行,绝乳汁。

    猪蹄(一只) 通草(四两)

    上将猪蹄净洗,根据食治法,次用水一斗同通草浸煮,得四五升,取汁饮之,末作二料。

    立效散 下乳汁。

    粳米 糯米(各半合) 莴苣子(一合,并淘净) 生甘草(半两)

    上研细,用水二升煎取一升,去滓,分三服,立下。(全以谷气为主,即糯米又为养阴助乳之大药也)

    又方 治乳汁少。

    栝蒌根 薄荷干身(各等分)

    上为粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,立效。(羊肉补形,薄荷葱丝和味,引经通滞)

    钟乳散 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少,成炼钟乳粉研细,浓煎漏芦汤调下二钱。

    杂方 有人乳汁不行已十七日,诸药无效,遇有人送赤豆一斗,遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。

    一方 麦门冬不拘多少,去心,焙为末,以酒磨犀角约一钱许,暖调二钱服之,不过两服,乳汁便下。(此清心法可为焦劳者一助云,乃又超于法外矣)

    以上治乳少不行之剂。