褚尚书曰:男女之合,二精皆畅,阴血先至,阳精后冲,血开裹精,精入为骨,而男形成矣;阳精先入,阴血后参,精开裹血,血入为骨,而女形成矣。阳气聚面,故男子面重,溺死者必伏;阴气聚背,故女子背重,溺死者必仰。走兽溺死,仰伏皆然。阴阳均至,非男非女之身,精血散分,骈胎品胎之兆:父少母老,产女必羸,母壮父衰,生男必弱。古之良工,首察乎此,气受偏瘁,与之补之。补羸女则养血壮脾,补弱男则壮脾节色。羸女宜及时而嫁,弱男宜待壮而婚,此疾外所务之本,不可不察也。

    丹溪曰:成胎以精血之后先分男女者,褚澄之论也,愚窃惑焉!后阅东垣方有曰,经水断后一二日,血海始净,精胜其血,感者成男;四五日后,血脉已旺,精不胜血,感者成女。此论亦为未莹,何以言之?《易》曰:干道成男,坤道成女。夫乾坤,阴阳之性情也,左右,阴阳之道路也,男女,阴阳之仪象也。父精母血,因感而会。精之泄,阳之施也;血能摄之,阴之化也。精成其骨,此万物资始于干元也;血成其胞,此万物资生于坤元也。阴阳交媾,胎孕乃凝。胎之所居,名曰子宫,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。精胜其血,及刚日阳时感者,则阳为之主,受气于左子宫,而男形成;精不胜血,及柔日阴时感者,则阴为之主,受气于右子宫,而女形成。或曰:分男分女吾知之矣,其有双胎者,将何如?曰:精气有余,歧而分之,血因分而摄之故也。故夫男女同孕者,刚日阴时感,柔日阳时感,则阴阳混杂,不属左,不属右,受气于两歧之间者也。亦有三胎四胎五胎六胎者,犹是而已。或曰,其有男不可为父,女不可为母,与男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰,男不可为父,得阳气之亏者也,女不可为母,得阴气之塞者也;兼形者,由阴为驳气所乘,而为状不一。以女兼男形者有二:一则遇男为妻,遇女为夫;一则可妻而不可夫;又有下为女体,上具男之全角,此又驳之者也。或曰:驳气所乘,独见于阴,而所乘之形,又若是之不同耶?予曰,阴体虚,驳气易于乘也。驳气所乘,阴阳相混,无所为主,不可属左,不可属右,受气于两岐之间,随所得驳气之轻重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。