康翁德生,经商外地,善于理财,凡利所在,不问寒暑,冒风露以行,是以所积日富。1946 年冬往商零陵,中途突发风湿关节病,不利于行,折归,询治于余。翁身沉重,手足拘急,关节痛处微肿,走注疼痛,如虎啮,如针刺,夜间增剧,刻不可忍,有时发寒热,但无汗,脉沉紧,舌苔白润,气短难续。此即《内经》所云“风寒湿痹”之候。稽诸古人叙述痹证最详者,莫如秦景明氏。其谓:

    “风痹之证,走注疼痛,上下走注,名曰行痹;寒痹之证,疼痛苦楚,手足拘紧,得热稍减,得冷愈甚,名曰痛痹;湿痹之证,或一处麻木不仁,或四肢不举,……拘挛作痛,蜷缩难伸。”又《金匮》更详叙其方证:“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母渴主之。”按翁病虽与秦说三证相符,而尤切金匮之所说,自以桂枝芍药知母汤为适应。但其夜痛加剧,则又兼及血分,宜前汤与张锡纯氏活络效灵丹配用,庶能统治诸候而免偏颇。且风湿蕴积日久,寒邪深入筋骨,等闲小剂,殊难胜疏筋活络逐寒祛湿之重任,故大剂猛攻以作犁庭捣穴之计,始可一鼓而奏肤功。

    桂枝芍药各两半麻黄六钱乌附八钱知母四钱防风当归丹参各一两**没药各五钱苍白术各六钱每日一剂,酒水各半煎,分早中晚三次服。

    夜间汗出遍身,痛楚略减。又续进五剂,兼吞小活络丹,每次钱半。夜间均有微汗,痛逐减轻,脉见缓和,手足能屈伸,关节肿消,尚不能起床。然以其人思虑多,气血虚,乃师前人攻衰其半之旨,改拟攻补兼施之三痹汤,并加防己、蚕砂、海风藤、银花藤等疏络活血药,一日二剂,时历兼旬,遂得步履如常。再用十全大补汤加龟、鹿、虎三胶焦服,逐次复元。因其营养有加,调摄咸宜,数年未发,且无他病云。