&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;骆跂，女，54岁。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【初诊】1983年9月21日。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;主诉：去年10月中风后,咽部堵闷，语声低微唇舌麻木，口燥而苦，咽干少津，无食欲，口中和，曾服中药二百余剂，无明显效果。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;诊查：舌质暗红，舌面干光，脉沉弦细数。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;辨证：中风之体，肝肾阴亏，津不上承，兼有血瘀。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;治法：养阴润燥，活血化瘀。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;处方：茺蔚子15克　桃仁10克　红花10克　花粉10克　佩兰10克　麦冬10克　石斛10克　知母10克　元参10克　金果榄10克　锦灯笼10克　佛手花10克　炒麦芽10克　六剂<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【二诊】口苦有所减轻，食欲略增，唾液亦有所增加，说话时仍觉咽部堵闷，午后感觉疲劳。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;处方：佩兰10克　炒麦芽10克　香橼10克　楷杷叶10克　麦冬10克　石斛10克　生地10克　元参10克　茺蔚子15克　桃仁10克　红花10克　花粉10克　知母10克　川贝10克　七剂<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【三诊】药后未觉效果，考虑?减去金果榄、锦灯笼治标之剂所致，仍当标本兼顾。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;处方：青黛5克　诃子10克　金果榄10克　元参10克　麦冬10克　佩兰10克　桃仁10克　红花10克　炒麦芽10克　知母10克　花粉10克　香橼10克　锦灯笼10克　十四剂。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【四诊】上方药服用第五剂后，症状明显好转，说话清晰有力，一改过去低微音调。口燥、咽干、口舌麻木均大轻，咽部堵闷感消失，食欲增进，饮食已有滋味，精神转振，舌质由紫暗而干转?色红，仅舌心尚微糙。脉由沉弦细数转?沉缓。根据脉证，显系气机通畅，阴津来复上承，药既中病，治则不变；但可去活血化瘀药，增强益阴生津之力。<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;处方：妙麦芽10克　诃子10克　花粉10克　金果榄10克　元参12克　知母10克　麦冬15克　青黛5克　锦灯笼10克　陈皮10克　十四剂<br /><br />&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;【点评】阴虚阳亢，曾罹中风之体，津不上承，咽喉失养，虚热上蒸，故咽干燥而堵闷不适，以致语声低微纳食不香。治疗以虚?本，标本兼顾而获得好的效果。二诊时，因去治标之品，效果稍差，可见辨证施治必须全面分析，衡量标本虚实多少，既要抓住其本，但又不可顾此失彼，才能获得捷效。