    罗左年甫半百，阳气早亏，贼风入中经，营卫痹塞不行，陡然跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜卧不醒，右手足不用。风性上升，痰湿随之，阻于廉泉，堵塞神明也。脉象尺部沉细，寸关弦紧而滑，苔白腻，阴霾弥漫，阳不用事，幸小溲未遗，肾气尚固，未至骤见脱象，亦云幸矣。急拟仲景小续命汤加减，助阳祛风，开其痹塞，运中涤痰，而通络道，冀望应手，始有转机。

    净麻黄（四分）熟附片（一钱）川桂枝（八分）生甘草（六分）全当归（三钱）川芎（八分）姜半夏（三钱）光杏仁（三钱）生姜汁（冲服，一钱）淡竹沥（冲服，一两）

    另再造丸（去壳研细末化服，一粒。）

    【二诊】两进小续命汤，神识稍清，嗜寐渐减，佳兆也。而舌强不能言语，右手足不用，脉息尺部沉细，寸关弦紧稍和，苔薄腻。阳气本虚，藩篱不固，贼风中经，经痹塞，痰湿稽留，宗气不得分布，故右手足不用也。肾脉络舌本，脾脉络舌旁，痰阻心脾之络，故舌强不能言，灵机堵塞也。虽见小效，尚不敢有恃无恐，再拟维阳气以祛邪风，涤痰浊而通络道，努力前进，以观后效。

    熟附片（一钱）云茯苓（三钱）川桂枝（八分）姜半夏（二钱）生甘草（六分）枳实炭（一钱）全当归（二钱）光杏仁（三钱）大川芎（八分）炙僵蚕（二钱）生姜汁（冲，一钱）淡竹沥（冲，一两）

    【三诊】又服三剂，神识较清，嗜寐大减，略能言语，阳气有流行之机，浊痰有克化之渐，是应手也。

    惟右手足依然不用，腑气六七日不行。苔腻，脉弦紧渐和，尺部沉细，肾阳早亏，宗气不得分布，腑中之浊垢，须阳气通，而后能下达，经腑之邪风，必正气旺，始托之外出。仍拟助阳益气，以驱邪风，通胃涤痰，而下浊垢，腑气以下行为顺，通腑亦不可缓也。

    生黄（三钱）桂枝（八分）附子（一钱）生甘草（五分）当归（三钱）川芎（八分）云茯苓（三钱）风化硝（五分）全栝蒌（三钱）枳实炭（一钱）淡苁蓉（三钱）半硫丸（吞服，一钱五分）

    【四诊】腑气已通，浊垢得以下行，神识已清，舌强，言语未能自如，右手足依然不用，脉弦紧转和，尺部沉细，阳气衰弱之体，风为百病之长，阴虚之邪风，即寒中之动气，阳气旺一分，邪风去一分。湿痰盘踞，亦藉阳气充足，始能克化。经所谓阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，理有信然。仍助阳气以祛邪风，化湿痰而通络道，循序渐进，自获效果。

    生黄（五钱）生白术（二钱）生甘草（五分）熟附子（一钱）桂枝（八分）全当归（三钱）川芎（八分）姜半夏（三钱）西秦艽（二钱）怀牛膝（二钱）嫩桑枝（三钱）指迷茯苓丸（包，五钱）

    服前方，诸恙见轻，仍守原法扩充。生黄用至八钱，间日用鹿茸二分，研细末，饭为丸，陈酒吞服，大活络丹，每五日服一粒，去壳研末，陈酒化服，共服六十余帖，舌能言，手能握，足能履。接服膏滋方，药味与煎药仿佛，以善其后。

    沈左年逾古稀，气阴早衰于未病之先，旧有头痛目疾，今日陡然跌仆成中，舌强不语，人事不省，左手足不用。舌质灰红，脉象尺部沉弱，寸关弦滑而数，按之而劲。良由水亏不能涵木，内风上旋，挟素蕴之痰热，蒙蔽清窍，堵塞神明出入之路，致不省人事，痰热阻于廉泉，为舌强不语，风邪横窜经，则左手足不用。《金匮》云：风中于经，举重不胜，风中于腑，即不识人，此中经兼中腑之重症也。急拟育阴熄风，开窍涤痰，冀望转机为幸。

    大麦冬（三钱）玄参（二钱）羚羊片（先煎汁冲，八分）仙半夏（二钱）川贝（二钱）天竺黄（一钱五分）明天麻（八分）陈胆星（八分）竹茹（一钱五分）枳实（一钱）全栝蒌（切，四钱）嫩钩钩（后入，三钱）淡竹沥（冲，一两）生姜汁（冲，二滴）至宝丹（一粒，去壳研末化服）

    【二诊】两投育阴熄风、开窍涤痰之剂，人事渐知，舌强不能言语，左手足不用，脉尺部细弱，寸关弦滑而数，舌灰红。高年营阴亏耗，风自内起，风扰于胃，胃为水谷之海，津液变为痰涎，上阻清窍，横窜经，论恙所由来也，本症阴虚，风烛堪虑！今仿河间地黄饮子加味，滋阴血以熄内风，化痰热而清神明，风静浪平，始可转危为安。

    大生地（四钱）大麦冬（二钱）川石斛（三钱）羚羊片（先煎汁冲，四分）仙半夏（二钱）明天麻（一钱）左牡蛎（四钱）川贝母（三钱）陈胆星（八分）炙远志（一钱）九节菖蒲（八分）全栝蒌（切，四钱）嫩钩钩（后入，三钱）淡竹沥（冲服，一两）

    【三诊】叠进育阴熄风，清热化痰之剂，人事已清，舌强言语蹇涩，左手足依然不用。苔色灰红，脉象弦数较静，尺部细弱，内风渐平，阴血难复。津液被火炼而为痰，痰为火之标，火为痰之本，火不靖，则痰不化，阴不充，则火不靖。经枯涩，犹沟渠无水以贯通也。前地黄饮子能获效机，仍守原意进步。然草木功能，非易骤生有情之精血也。

    西洋参（一钱五分）大麦冬（三钱）大生地（三钱）川石斛（三钱）生左牡蛎（四钱）煨天麻（八分）竹沥半夏（二钱）川贝（三钱）炙远志（一钱）全栝蒌（切，四钱）鲜竹茹（二钱）嫩钩钩（后入，三钱）黑芝麻（研包，三钱）

    【四诊】神识清，舌强和，言语未能自如，腑气行而甚畅，痰热已有下行之势。左手足依然不用，脉弦小而数，津液亏耗，筋无血养，犹树木之偏枯，无滋液以灌溉也。仍议滋下焦之阴，清上焦之热，化中焦之痰，活经之血，复方图治，尚可延年。

    西洋参（一钱五分）大麦冬（二钱）大生地（二钱）川石斛（三钱）生左牡蛎（四钱）仙半夏（二钱）川贝（三钱）全栝蒌（切，四钱）浓杜仲（二钱）怀牛膝（二钱）西秦艽（二钱）嫩桑枝（三钱）黑芝麻（研包，三钱）

    祁妪中风延今一载，左手不能招举，左足不能步履，舌根似强，言语蹇涩，脉象尺部沉细，寸关濡滑，舌边光、苔薄腻，年逾七旬，气血两亏，邪风入中经，营卫痹塞不行，痰阻舌根，故言语蹇涩也。书云：气主煦之，血主濡之。今宜益气养血，助阳化痰，兼通络道。冀望阳生阴长，气旺血行，则邪风可去，而湿痰自化也。

    潞党参（三钱）生黄（五钱）生于术（二钱）生甘草（六分）熟附片（八分）川桂枝（五分）全当归（三钱）大白芍（二钱）大川芎（八分）怀牛膝（二钱）浓杜仲（三钱）嫩桑枝（四钱）红枣（十枚）指迷茯苓丸（包，四钱）

    此方服三十剂，诸恙均减，后服膏滋，得以收效。

    李妪旧有头痛眩晕之恙，今忽舌强不能言语，神识时明时昧，手足弛纵，小溲不固，脉象尺部细小，左寸关弦小而数，右寸关虚滑，舌光红。此阴血大亏，内风上扰，痰热阻络，灵窍堵塞，中风重症。急拟滋液熄风，清神涤痰，甘凉濡润，以冀挽救。

    大麦冬（三钱）大生地（三钱）川石斛（三钱）左牡蛎（四钱）生石决（四钱）煨天麻（八分）川贝（三钱）炙远志（一钱）天竺黄（一钱五分）竹沥半夏（一钱五分）鲜竹茹（一钱五分）嫩钩钩（后入，三钱）淡竹沥（冲服，一两）珍珠粉（冲服，二分）

    此方服十剂，诸恙已轻。原方去竹沥、珠粉、天竺黄，加西洋参（一钱五分），阿胶珠（一钱五分）。

    黎左二年前右拇指麻木，今忽舌强语言蹇涩，右手足麻木无力，脉象虚弦而滑，舌苔薄腻。此体丰气虚，邪风入络，痰阻舌根，神气不灵。中风初步之重症也，急拟益气去风，涤痰通络。

    生黄（五钱）青防风（一钱）防己（二钱）生白术（二钱）全当归（二钱）大川芎（八分）西秦艽（一钱五分）竹沥半夏（二钱）枳实炭（一钱）炒竹茹（一钱五分）炙僵蚕（三钱）陈胆星（八分）嫩桑枝（三钱）再造丸（一粒，去壳研细末化服）

    五剂后恙已见轻，去再造丸、枳实，加指迷茯苓丸三钱吞服。

    廖左体丰气虚，湿胜痰多，陡然跌仆成中，不省人事，小溲自遗，喉中痰声漉漉，汗多脉伏，身热肢冷。此本实先拨，真阳飞越。气血涣散，枢纽不交，虽曰中脏，实暴脱也。勉拟一方，聊尽人工。

    别直参（三钱）熟附块（三钱）淡竹沥（二两）生姜汁（一钱）

    （两液同冲）