干地黄六两,黄柏三两,茯苓三两,栝蒌根四两上四味,以水六升,煎取三升,去滓,每服一升,日三服。
肾藏在里,不与外邪直感,故病皆曰移。燥邪涸津,咽干喉痛者,津涸于上也。肝肾同主少腹之部,燥邪内移,则少腹之经脉,以血枯而挛急,故为少腹急痛。小便赤者,肾热之泄于膀胱也。此证与热病移肾之证,亦当合参,彼为热自内发,故伤肾府而腰痛,灼经气而足热(热邪之至足心,循少阴之脉而下行)。此为燥邪内敛,故先及少腹,内干溺道。
盖热伤肾者,必连于心,以心肾同少阴之经,且心为火藏,易与热感故也。燥伤肾者,必连于肝,以燥邪伤其所胜,内及血分,则邪连厥阴故也,故燥则伤筋,肝热亦有小便先赤之证。治宜干地黄黄柏茯苓栝蒌汤主之,干地黄凉血以滋水,栝蒌根清气而生津,黄柏、茯苓导下焦之热出自小便,滋水则肝血得养,治肾即所以治肝也。