经典的理虚方,强壮性解痉止痛剂,适用于以腹痛、消瘦为特征的疾病。
【经典配方】桂枝三两,芍药六两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚、饴糖一升。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,放入饴糖,再放火上使之消融,温服一升。日三服。注:《金匮要略》在本方中甘草为三两。(《伤寒论》《金匮要略》)
【常用剂量】桂枝15g,白芍30g,生甘草10g,生姜15g,红枣30g,饴糖30g。
【煎服法】以水1100ml,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液300ml,将饴糖溶人药液,分2~3次温服。
【经典方证】
腹中急痛。(100)
心中悸而烦者。(102)
虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥。(六)
妇人腹中痛。(二十二)
【体质要求】体型多消瘦,皮肤白润,纹理较细腻,或因先天不足,或后天因过度消耗精力体力,而表现出精力不足、容易疲劳、易出汗、烦热、肢体酸痛等。腹直肌痉挛,显现于浅表,腹壁扁平菲薄,呈绷紧状态,但按之软而无抵抗感,内无硬物、包块等。在脐周围向腹底按压,可触及腹主动脉的搏动。舌质柔嫩。
【适用疾病】慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、过敏性结肠炎、胃肠神经官能症、肠系膜淋巴结核、慢性腹膜炎、过敏性紫癜、痛经、便秘、慢性肝炎、免疫性肝病、肝硬化,低血压症、神经衰弱、心律失常、贫血、小儿尿频及遗尿、小儿头痛、小儿腹痛、婴幼儿营养不良、婴幼儿便秘等。也可用于虚弱儿童改善体质。
【加减法】面色黄,肌肉松弛,浮肿貌,加黄芪,名黄芪建中汤;消瘦憔悴女孩的痛经、小儿肠痉挛以及产后调理,加当归,名当归建中汤;出血多,加生地黄、阿胶;疼痛剧烈,加川芎。
【注意事项】对肥满之人,或发热恶寒无汗者,或发热、烦躁、口渴引饮、舌红、苔干或黄腻者,当忌用或慎用。