古代伤寒病的主方,经典的辛温解表方,有发汗、平喘的功效,适用于以无汗而喘或无汗身痛、脉浮有力为特征的疾病。
【经典配方】麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个。上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓。温服八合。覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。(《伤寒论》)
【常用剂量】麻黄15g,桂枝10g,生甘草5g,杏仁15g。
【煎服法】以水1000ml,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。
【经典方证】
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呃逆,脉阴阳俱紧者。(3)
太阳病,头痛发热,身疼腰痛,恶风,无汗而喘者。(35)
喘而胸满者。(36)
【体质要求】体格健壮,面色黄暗,皮肤干燥且较粗糙。恶寒喜热,易着凉,着凉后多肌肉酸痛,无汗发热;易鼻塞、气喘,身体沉重,反应不敏感。
【适用疾病】感冒、流行性感冒、麻疹肺炎、支气管哮喘、慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、花粉症、风湿性关节炎、外伤性关节炎、颈椎病、类风湿性关节炎、腰肌劳损、雷诺病、肩周炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、偏头痛、鼻窦炎、皮肌炎、硬皮病、皮癣,鼻炎、闭经、子宫脱垂、尿失禁等。
【加减法】肌肉痛、浮肿者,加白术,名麻黄加术汤;银屑病,合桂枝茯苓丸,再加大黄、生石膏、生苡仁。
【注意事项】肌肤白皙、有上冲感,易烘热、汗出者,脉弱无力者,平素易头晕、目眩、心悸、失眠、烦躁不安者,高血压、心脏病、糖尿病、肿瘤放化疗期间以及极度消瘦者,均应慎用。