桂枝汤加味方,有强壮、回阳、镇痛的功效,适用于发汗过多导致的亡阳证,以及以多汗、怕冷、身体疼痛、脉弱为特征的疾病。
【经典配方】桂枝三两(去皮),芍药三两,甘草三两(炙),生姜三两(切),大枣十二枚(擘),附子一枚(炮,去皮,破八片)。上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。(《伤寒论》)
【常用剂量】桂枝15g或肉桂10g,白芍15g,炙甘草15g,生姜15g或干姜10g,红枣20g,制附子10g。
【煎服法】以水1200ml,煮沸后调文火再煎煮30~40分钟,取汤液450ml,分3次温服。
【经典方证】太阳病,发汗,遂漏不止;其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者。(20)
【体质要求】参见桂枝汤体质。
【适用疾病】各种休克、误用发汗剂之后出现的过汗虚脱、心动过缓、心肌梗死、心肌炎、阳虚体质的感冒、变态反应性鼻炎、哮喘、慢性腰腿痛、关节炎、颈椎病、腰椎退变增生、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、更年期综合征等。
【加减法】汗多、心悸,加龙骨、牡蛎;更年期汗多、关节冷痛,加当归、仙灵脾、巴戟天、细辛;心肌梗死,或汗出、胸痛,加川芎、葛根、红参。
【注意事项】附子有毒,如果用量大于15g,宜先煎30分钟,以后每增加10g,先煎时间递增15分钟。